Instrumento nacional de presentación de informes (2018)

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Antecedentes

Hide [iBG] El artículo 7 del Código alienta a los Estados Miembros de la OMS a intercambiar información sobre la contratación y migración internacional de personal de salud. Además, el Director General de la OMS tiene el mandato de informar cada tres años a la Asamblea Mundial de la Salud. Los Estados Miembros de la OMS finalizaron en marzo de 2016 la segunda ronda de presentación de informes nacionales sobre la aplicación del Código. El Director General de la OMS informó sobre los progresos realizados en la aplicación en la 69.a Asamblea Mundial de la salud, celebrada en mayo de 2016 (A 69/37 y A 69/37 Add.1 ). En esta segunda ronda, 74 países presentaron informes nacionales completos: un incremento de más del 30% respecto a la primera ronda, con una mejora de la calidad y la diversidad geográfica de los informes.

El instrumento nacional de presentación de informes (NRI) es un instrumento de autoevaluación en el país para el intercambio de información y el seguimiento del Código. El NRI permite a la OMS recopilar e intercambiar los datos e informaciones actualmente disponibles sobre la contratación y migración internacional de personal de salud. El NRI (2018) es considerablemente más breve que los anteriores, aunque conserva sus elementos básicos. Actualmente consta de 18 preguntas. El uso generalizado del instrumento permitirá mejorar la comparabilidad de los datos y la periodicidad del intercambio de información. Los resultados de la tercera ronda de presentación de informes nacionales se darán a conocer en la 72.a Asamblea Mundial de la Salud, en mayo de 2019.

El plazo para presentar informes finaliza el 15 de Agosto de 2018.
En caso de que surgieran dificultades técnicas que impidieran a las autoridades nacionales cumplimentar el cuestionario en línea, también existe la posibilidad de descargar el NRI en el siguiente enlace: http://www.who.int/hrh/migration/code/code_nri/en/. Sírvase cumplimentar el NRI y remitirlo, en formato electrónico o impreso, a la siguiente dirección:
Health Workforce Department
Universal Health Coverage and Health Systems
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27
Switzerland
hrhinfo@who.int

The data and information collected through the National Reporting Instrument will be made publicly available via the WHO web-site following the proceedings of the 72nd World Health Assembly. The quantitative data collected will be updated on and available through the National Health Workforce Accounts online platform (http://www.who.int/hrh/statistics/nhwa/en/).
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Sírvase dar detalles:
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Aviso legal

Hide [disclaim]
 For more information on WHO Data Policy kindly refer to http://www.who.int/publishing/datapolicy/en/
I have read and understood the WHO policy on the use and sharing of data collected by WHO in Member States outside the context of public health emergencies
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Datos de contacto de la autoridad nacional designada

Hide [q01a] Nombre del Estado Miembro:
Norway
Hide [q01b] Datos de contacto
Nombre completo de la institución:
The Norwegian Directorate of Health
Nombre de la autoridad nacional designada:
Erik Sirnes
Cargo de la autoridad nacional designada:
Adviser
Número de teléfono:
+47 24 16 30 00
Correo electrónico:
pbx160200asgh@helsedir.no
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Aplicación del Código

Hide [q1] 1. ¿Ha tomado medidas su país para aplicar el Código?
Hide [q2] 2. Para describir las medidas que se han tomado para aplicar el Código, sírvase marcar todos los elementos pertinentes de la siguiente lista
2.a Se han tomado medidas para comunicar e intercambiar información entre distintos sectores sobre la contratación y migración internacional de personal de salud, así como para dar a conocer el Código entre los ministerios, departamentos y organismos pertinentes, a nivel nacional y/o subnacional.
A "user manual" explaining the Code has been produced and the Code has been translated into Norwegian. The Minister of Health has requested that the regional health authorities recruit in accordance with the Code. Information seminars has been organized and since 2015 a forum to discuss the Code and its implementation has been organized annually. The intention of implementing the Code has been acknowledged in a government white paper.
2.b Se han tomado medidas, o se está considerando tomarlas, para introducir cambios en las leyes o las políticas con el fin de adecuarlas a las recomendaciones del Código.
The principles of the Code are promoted in the national guidelines for appointments by employers in the health and care services.
2.c Se mantienen registros de todos los contratistas autorizados por las autoridades competentes para operar en su jurisdicción.
2.d Se alientan y promueven las buenas prácticas establecidas en el Código entre las agencias de contratación.
Recruitment agencies are invited to the annual forum (see 2.a) where they are encouraged to comply with the Code and be inspired by good practices.
2.e Se han tomado medidas para consultar con las partes interesadas en los procesos de toma de decisiones y/o para que participen en otras actividades relacionadas con la contratación internacional de personal de salud.
Relevant stakeholders are invited to the annual forum (see 2.a).
2.f Otras medidas:
Hide [q3] 3. ¿Necesita algún apoyo específico para mejorar la aplicación del Código?
3.a Apoyo para mejorar los datos y la información
3.b Apoyo para el diálogo y la formulación de políticas
3.c Apoyo para la conclusión de acuerdos bilaterales
3.d Otras áreas de apoyo:
No support required.
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Datos sobre contratación y migración internacional de personal de salud

Hide [iq4] Mejorar la disponibilidad y comparabilidad internacional de los datos es esencial para comprender y corregir la dinámica mundial de la migración del personal de salud.
Hide [q4] 4. ¿Dispone su país de mecanismos o entidades para mantener registros estadísticos del personal de salud nacido y formado en el extranjero?
Hide [q4x1] Sírvase dar detalles:
The Norwegian Directorate of Health maintain a register of all health personnel authorized to practice in Norway, including information on citizenship and country of training. Statistics Norway maintain a register on all employed health personnel, including information on citizenship, country of birth and country of training.
Hide [iQ5] En relación con el último año del que disponga de datos, compatibles con los indicadores 1-07 y 1-08 de las cuentas nacionales del personal de salud (NHWA), sírvase informar sobre el contingente total de personal de salud que se encuentra en su país (preferiblemente el personal activo), desglosado por país de formación (si se ha formado en el extranjero) y de nacimiento (si ha nacido en el extranjero). Sírvase consultar con su punto focal de las NHWA, de haberlo, para asegurarse de que los datos que aporta a continuación son compatibles con la información de las NHWA.
Hide [q5x1] 5. Datos sobre el contingente de personal de salud, desglosado por país de formación y de nacimiento

5.1 Contingente consolidado de personal de salud
Total Formado en el país Formadoen el extranjero Lugar de formación desconocido Nacido en el país Nacido en el extranjero Fuente* Comentarios adicionales#
Médicos 24500 14453 9718 329 18247 6253 Statistics Norway (register) Active stock.
Personal de enfermería 96076 84359 8393 3324 83290 12786 Statistics Norway (register) Active stock. Please note that this include midwives, as midwifery education in Norway builds on a nursing degree.
Personal de partería 2934 2385 427 122 2467 467 Statistics Norway (register) Active stock. Please note that these midwives are also included in the nurses row above.
Dentistas 4564 3032 1083 449 3397 1167 Statistics Norway (register) Active stock.
Farmacéuticos 1360 1061 232 67 1118 242 Statistics Norway (register) Active stock. Includes pharmacists with bachelors degree or masters degree.
Hide [iq5x2] 5.2 País de formación del personal de salud formado en el extranjero
Hide [q5x2x1] Opción A: Cumplimentar directamente en el NRI
Download and Upload
Please upload file

No comment
Hide [q5x2x2] Opción B: Cargar documentos que contengan dicha información, en cualquier formato (por ejemplo, pdf, excel, word).
Hide [Q5fn] por ejemplo, registro profesional, datos del censo, estudio nacional, otros
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Asociaciones, colaboración técnica y apoyo financiero 1/2

Hide [q6] 6. ¿Ha prestado su país asistencia técnica o económica a uno o más Estados Miembros de la OMS, en particular países en desarrollo, o a otras partes interesadas, con el fin de apoyar la aplicación del Código?
6.a Apoyo específico para la aplicación del Código
6.b Apoyo para el fortalecimiento del sistema de salud
Mostly through GFF, Gavi and GFATM (Norwegian Agency for Development Cooperation (Norad) is the responsible authority). Some support is also provided in Europe through the EEA Grants.
6.c Apoyo para el desarrollo del personal de salud
Mostly through Fredskorpset (FK Norway), GFF, Gavi, GFATM and bilateral support to Malawi and India (Norwegian Agency for Development Cooperation (Norad) is the responsible authority.
6.d Otras áreas de apoyo:
Hide [q7] 7. ¿Ha recibido su país asistencia técnica o económica de uno o más Estados Miembros de la OMS, la Secretaría de la OMS, u otras partes interesadas, con el fin de apoyar la aplicación del Código?
7.a Apoyo específico para la aplicación del Código
7.b Apoyo para el fortalecimiento del sistema de salud
7.c Apoyo para el desarrollo del personal de salud
7.d Otras áreas de apoyo:
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Asociaciones, colaboración técnica y apoyo financiero 2/2

Hide [q8] 8. ¿Ha concluido su país o sus gobiernos subnacionales acuerdos y/o arreglos bilaterales, multilaterales o regionales para promover la cooperación y coordinación internacionales en relación con la contratación y migración internacional de personal de salud?
No
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Desarrollo del personal sanitario y sostenibilidad del sistema sanitario

Hide [q9] 9. ¿Se esfuerza su país por satisfacer sus necesidades de personal sanitario con personal formado en el país, entre otras cosas tomando medidas para formar, conservar y sostener una dotación de personal sanitario adaptada a la situación específica de su país, en particular de las zonas más necesitadas?
Hide [q9x1]
9.1 Medidas tomadas para formar al personal sanitario
Recommendations on education capacity adjusting are submitted to the education authorities annually, based on health workforce planning. 5-year programs on capacity building in primary health care.
9.2 Medidas tomadas para conservar al personal sanitario
Norway does not have an issue retaining health workers in the country. However, retaining health workers in rural areas can be a challenge (see 9.4).
9.3 Medidas tomadas para garantizar la sostenibilidad del personal sanitario
Health workforce planning is conducted in cooperation with Statistics Norway to anticipate future supply and demand.
9.4 Medidas tomadas para corregir los desequilibrios en la distribución geográfica del personal sanitario
Geographical distribution is addressed through decentralized education, grants for recruitment and economic incentives for people settling in rural areas to work.
Hide [q10] 10. ¿Existen políticas y/o leyes específicas en los distintos ministerios del Gobierno en relación con el personal sanitario presente en su país que haya sido contratado internacionalmente y/o formado en el extranjero?
No
Hide [q11] 11. Reconociendo la función que desempeñan otras partes del Gobierno, ¿dispone el Ministerio de Salud de procesos (por ejemplo, políticas, mecanismos, unidades) de seguimiento y coordinación de distintos sectores sobre cuestiones relacionadas con la contratación y migración internacional de personal de salud?
Hide [q11x1] 11.1 Sírvase dar más información en el siguiente recuadro.
The Ministry of Health has delegated responsibility of monitoring to the Directorate of Health. Monitoring is conducted with the support of Statistics Norway (subordinate of the Ministry of Finance). The directorate have a dialogue with other relevant authorities in relation to the forum on implementation of the Code (see 2.a).
Hide [q12] 12. ¿Ha establecido su país una base de datos o compilación de leyes y reglamentaciones relativas a la contratación y migración de personal de salud y, cuando proceda, con información sobre su aplicación?
No
Hide [q9x3fn] *La sostenibilidad del personal sanitario es el resultado un mercado laboral interno dinámico en el ámbito de la salud, capaz de generar una oferta de personal sanitario que satisfaga de la mejor manera posible las demandas y necesidades presentes, y de anticipar las necesidades futuras, adaptarse a ellas y satisfacerlas de forma viable sin poner en peligro el funcionamiento de los sistemas de salud de otros países (ref: Working for Health and Growth, Report of the High-Level Commission on Health Employment and Economic Growth, OMS, 2016, disponible en http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250047/1/9789241511308-eng.pdf?ua=1).
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Responsabilidades, derechos y prácticas de contratación

Hide [q13] 13. ¿Qué garantías jurídicas y/o otros mecanismos se han introducido para asegurar que los agentes de salud migrantes tengan los mismos derechos y responsabilidades en el plano jurídico que el personal de salud formado en el país? Sírvase marcar todos los elementos pertinentes de la siguiente lista:
13.a La contratación internacional de agentes de salud migrantes se realiza mediante prácticas que les ofrecen la posibilidad de evaluar los beneficios y los riesgos asociados a los empleos, y de tomar decisiones oportunas y fundamentadas
13.b Los agentes de salud migrantes son contratados, ascendidos y remunerados con arreglo a criterios objetivos tales como el nivel de calificación, los años de experiencia y el grado de responsabilidad profesional, sobre la base de la igualdad de trato con el personal de salud formado en el país
13.c Los agentes de salud migrantes se benefician de las mismas oportunidades que el personal de salud formado en el país para fortalecer su formación, sus calificaciones y su desarrollo profesionales
13.d Otros mecanismos, sírvase dar detalles si es posible:
The Working Environment Act ensures that all employees have the same fundamental rights, regardless of background.
Hide [q14] 14. Sírvase aportar cualquier otro comentario o información que desee en relación con las medidas jurídicas, administrativas o de otro tipo que se hayan adoptado o se prevea adoptar en su país para garantizar que se observen prácticas de captación y contratación justas al emplear personal de salud formado en el extranjero y/o inmigrante.
The Norwegian Labour Inspection Authority controls that all employers have fair employment practices,regardless of the employees background, and that practices comply with the Working Environment Act. The Equality and Anti-Discrimination Ombudsman is a low threshold alternative to court proceedings in cases of discrimination.
Hide [q15] 15. Sírvase aportar cualquier comentario o información sobre las políticas y prácticas dirigidas a apoyar la integración del personal de salud formado en el extranjero y/o inmigrante, así como sobre las dificultades encontradas.
A course and test on Norwegian health services, health legislation and society is required for all health workers educated in a country outside of the EEA-area. If there is capacity, the course is also offered to EU-citizens who are not required to take the course. Health workers educated in a country outside of the EEA-area also need to document Scandinavian language proficiency. Language barriers and cultural challenges has been reported from the health and care services, resulting in calls for strengthened systems for integration of foreign health workers.
Hide [q16] 16. En relación con el personal de salud formado en el país/emigrante que se encuentra trabajando en otro país, sírvase aportar cualquier comentario o información sobre las medidas que se hayan adoptado o se prevea adoptar en su país para garantizar que se observen prácticas de captación y contratación justas, así como sobre las dificultades encontradas
Norway is a primarily a destination country, and no measures are planned specifically to ensure fair recruitment abroad for emigrant personnel.
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Obstáculos, soluciones y comentarios complementarios

Hide [q17] 17. Sírvase enumerar, por orden de prioridad, los tres principales obstáculos a la aplicación del Código en su país, y proponga posibles soluciones
Principales obstáculos Posible solución
While we have reason to believe that municipalities and public-sector hospitals recruit in accordance with the Code, we know less about the practices of recruitment agencies. These agencies offer personnel to the same municipalities and hospitals, especially during vacations. Recruitment agencies can be more actively involved and examined. Hospitals and municipalities are actively avoiding agencies with a bad reputation, and a system making it easier for employers to know which agencies are serious could be a solution.
A significant share of the health workforce is foreign-trained, indicating a certain level of reliance on foreign-trained personnel. Increased educational capacity and completion rate for some professions and better utilization of existing workforce (e.g. more full-time employment, less turnover to other sectors) can decrease the pull-effect. The pull-effect do take place in Norway with its high wages, advanced health services and decent working environment.
While migration data has improved significantly lately, we still need more knowledge. For example, we know little about the motivation of migrants, and hence we do not know if the migration is a result of active recruitment. Also, we dont know enough about migration patterns and the extent of the domino effect. The data shows that Norway is not recruiting from the most vulnerable countries, but we dont know if we contribute to brain-drain in these countries through the domino effect. A continued focus on strengthening international migration data and research.
Hide [q18] 18. Sírvase aportar cualquier otro comentario o material complementario que desee en relación con la contratación y migración internacional de personal de salud, que sea pertinente para la aplicación del Código.

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