Инструмент национальной отчетности (2018 г.)

Hide all

История вопроса

Hide [iBG] Глобальный кодекс ВОЗ по практике международного найма персонала здравоохранения («Кодекс»), принятый в 2010 г. на Шестьдесят третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения (резолюция WHA63.16), призван углублять понимание вопросов международного найма персонала здравоохранения и укреплять регулирование этой сферы в соответствии с этическими принципами путем повышения качества данных, информации и международного сотрудничества.

В Статье 7 Кодекса государствам-членам ВОЗ предлагается обмениваться информацией о международном найме и миграции работников здравоохранения. Кроме того, Генеральному директору ВОЗ поручено каждые три года представлять доклады Всемирной ассамблее здравоохранения. В марте 2016 г. государства-члены ВОЗ завершили второй раунд представления национальной отчетности об осуществлении Кодекса. В мае 2016 г. Генеральный директор ВОЗ представил Шестьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения доклад о ходе его осуществления (A69/37 и A 69/37 Add.1). В ходе второго раунда национальной отчетности полные национальные отчеты были представлены 74 странами, что на 30% больше, чем в первом раунде, при одновременном повышении качества и расширении географического разнообразия отчетов.

Инструмент национальной отчетности (ИНО) представляет собой инструмент самооценки на национальной основе, предназначенный для обмена информацией и мониторинга осуществления Кодекса. ИНО позволяет ВОЗ собирать и распространять актуальные фактические данные и информацию о международном найме и миграции работников здравоохранения. Данный вариант ИНО (2018 г.) был значительно сокращен при сохранении в нем основных элементов. Теперь он состоит из 18 вопросов. Широкое использование инструмента поможет обеспечивать сопоставимость данных и регулярное представление информации. Результаты третьего раунда национальной отчетности будут представлены на Семьдесят второй сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2019 года.

Крайний срок представления отчетов — 15 августейший 2018 года.

Если по техническим причинам национальные органы не смогут заполнить онлайновый опросник, ИНО можно также загрузить по следующей ссылке: http://www.who.int/hrh/migration/code/code_nri/en/. Просьба заполнить ИНО и направить его в электронной форме или в распечатанном виде по следующему адресу:

Health Workforce Department
Universal Health Coverage and Health Systems
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27
Switzerland
hrhinfo@who.int

Данные и информация, собранные при помощи национального инструмента отчетности, будут помещены в открытый доступ на веб-сайте ВОЗ по окончании заседаний Семьдесят второй сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Собранные количественные данные будут обновлены и доступны через онлайновую платформу национальных счетов кадров здравоохранения (http://www.who.int/hrh/statistics/nhwa/en/).
Hide [hidLabels] //hidden: Please not delete.
Просьба указать
Hide all

Заявление об ограничении ответственности.

Hide [disclaim]
 For more information on WHO Data Policy kindly refer to http://www.who.int/publishing/datapolicy/en/
I have read and understood the WHO policy on the use and sharing of data collected by WHO in Member States outside the context of public health emergencies
Hide all

Контактная информация назначенного национального органа:

Hide [q01a] Название государства-члена:
Непал
Hide [q01b] Контактная информация
Полное название учреждения:
Ministry of Health and Population
Название назначенного национального органа:
Yeshoda Aryal
Должность представителя назначенного национального органа:
Senior Public Health Administrator
Номер телефона:
+977-9841642903
Эл. почта:
aryal.yeshoda@gmail.com
Hide all

Осуществление Кодекса

Hide [q1] 1. Приняла ли ваша страна меры для осуществления Кодекса?
Нет
Hide [q3] 3. Требуется ли вам какая-либо конкретная поддержка для более эффективного осуществления Кодекса?
3.a Поддержка для повышения качества данных и информации
3.b Поддержка для налаживания политического диалога и выработки политики
3.c Поддержка для подготовки двусторонних соглашений
3.d Другие области поддержки:
Hide all

Данные о международном найме и миграции работников

Hide [iq4] Повышение доступности и международной сопоставимости данных имеет важное значение для понимания глобальной динамики миграции работников здравоохранения и решения связанных с ней проблем.
Hide [q4] 4. Есть ли в вашей стране какие-либо механизмы или организации по ведению статистической отчетности о кадрах здравоохранения, родившихся или получивших квалификацию за рубежом?
Да
Hide [q4x1] Просьба указать
There are statistical records with some professional councils however, since records are mostly in hard copy, it is hard to track and has not been used in analysis and decision making, policy and planning.
Hide [iQ5] В соответствии с показателями 1-07 и 1-08 национальных счетов кадровых ресурсов здравоохранения (НСКРЗ) просьба привести информацию об общей численности работников здравоохранения в вашей стране (желательно численность активно работающих) в разбивке по стране получения квалификации («получивших квалификацию за рубежом») и стране рождения («родившихся за рубежом») за последний год, по которому имеются данные. Просьба проконсультироваться с вашим координатором по НСКРЗ, если он имеется, для обеспечения того, чтобы представленные ниже данные соответствовали отчетности по НСКРЗ.
Hide [q5x1] 5. Данные о численности работников здравоохранения в разбивке по стране получения квалификации и стране рождения

5.1 Совокупная численность работников здравоохранения
Всего Получивших квалификацию внутри страны Получивших квалификацию за рубежом Место получения квалификации неизвестно Родившихся в стране Родившихся за рубежом Источник данных* Дополнительные комментарии#
Врачи 19069 0 0 0 0 0 Council Data limitation
Медсестры 49034 0 0 0 0 0 Council Data limitation
Акушерки 29661 0 0 0 0 0 Council Data limitation
Стоматологи 6079 0 0 0 0 0 Council Data limitation
Фармацевты 2711 0 0 0 0 0 Council Data limitation
Hide [iq5x2] 5.2 Страна обучения работников здравоохранения, получивших квалификацию за рубежом

Просьба представить подробные сведения о работниках здравоохранения, получивших квалификацию за рубежом, в разбивке по странам обучения в соответствии с показателем 1-08 НСКРЗ. Эта информация может быть представлена в одном из двух возможных форматов:
Hide [q5x2x1] Вариант A: заполнить формуляр в Excel
Скачать и Загрузить на сайт
Загрузить на сайт
Hide [q5x2x2] Вариант B: загрузить на сайт документы любого формата, содержащие подобную информацию (например, pdf, Excel, Word).
Загрузить на сайт
Hide [Q5fn] *например, профессио-нальный реестр/ регистр, данные переписи, национального обследования, иное
#e.g. active stock, cumulative stock, public employees only etc.
Hide all

Партнерства, техническое сотрудничество и финансовая поддержка 1/2

Hide [q6] 6. Предоставляла ли ваша страна техническую или финансовую поддержку одному или нескольким государствам-членам ВОЗ, особенно из числа развивающихся стран, либо другим заинтересованным сторонам для поддержки выполнения ими Кодекса?
6.a Поддержка непосредственно в целях выполнения Кодекса
6.b Поддержка в целях укрепления системы здравоохранения
6.c Поддержка в целях развития кадров здравоохранения
6.d Другие направления поддержки:
Not applicable related to Code
Hide [q7] 7. Получала ли ваша страна техническую или финансовую поддержку со стороны одного или нескольких государств-членов ВОЗ, Секретариата ВОЗ или других заинтересованных сторон для поддержки выполнения Кодекса?
7.a Поддержка непосредственно в целях выполнения Кодекса
7.b Поддержка в целях укрепления системы здравоохранения
7.c Поддержка в целях развития кадров здравоохранения
7.d Другие направления поддержки:
Not applicable related to Code
Hide all

Партнерства, техническое сотрудничество и финансовая поддержка 2/2

Hide [q8] 8. Заключала ли ваша страна или ее субнациональные правительства двусторонние, многосторонние или региональные соглашения и/или договоренности в целях развития международного сотрудничества и координации действий в сфере международного найма и миграции работников здравоохранения?
Нет
Hide all

Подготовка кадров здравоохранения и стабильность систем здравоохранения

Hide [q9] 9. Стремится ли ваша страна удовлетворить свои потребности в области кадров здравоохранения с помощью персонала, подготовленного внутри страны, в частности, путем принятия мер по подготовке, удержанию и обеспечению стабильности кадровых ресурсов здравоохранения, соответствующих конкретным условиям вашей страны, в том числе в областях, где ощущается наибольшая потребность?
Да
Hide [q9x1]
9.1 Принимаемые меры по подготовке кадровых ресурсов здравоохранения
Regarding the health sector and based on the constitutional commitment to effectively regulate and manage the health sector, the Government of Nepal drafted several plans and policies to guide regulations relating to human resources for health. The Nepal Health Service Act, 1997 broadly incorporates provisions for the management of health workers employed by the Ministry of Health in terms of their recruitment, deployment and promotion. On the other hand, the Nepal Medical Council Act (NMC), 1964, the Nepal Nursing Council (NNC) Act, 1996 and the Nepal Health Professional Council (NHPC) Act, 1997 call for the establishment of autonomous bodies, such as the NMC, NNC and NHPC, which are responsible for the management of the qualification standards and registration of medical practitioners, nurses and health professionals, respectively. The government has plan to establish academia in each province for the rationale distribution of the production of health workforce. Further, focus has been also given on education of frontline health care providers like, midwives education.
9.2 Принимаемые меры по удержанию кадровых ресурсов здравоохранения
The National Health Policy, 2014 and Nepal Health Sector Strategy (NHSS 2015-2020), which provides the general framework to guide health sector development recognize the migration of health workers as an issue. These identifies the gap that exists between institutions producing health workers and the institutions that utilize them. Most of retention programs formulated have been to primarily address the challenges of rural retention. For instance, a bonding scheme that mandated physicians who studied under government scholarship to complete a compulsory two-year service in rural health facilities; financial incentive packages to retain doctors, nurses and technicians in rural areas. Apart from these initiatives, there were no programs to specifically address the retention of health workers within the country.
9.3 Принимаемые меры по обеспечению стабильности кадровых ресурсов здравоохранения
There are no such measures to ensure the sustainability of the health workforce.
9.4 Принимаемые меры в отношении неравномерного географического распределения работников здравоохранения
While deploying medical doctors who studied under government scholarship to complete a compulsory two-year service in rural health facilities, the decision taken based on the mal-distribution of health workers and there is also provision of committee which decide the distribution of these health workforce based on criteria. However, there are some managerial and governance issues for the proper functioning of this guideline.
Hide [q10] 10. Имеется ли в вашей стране конкретная политика и/или законы, независимо от их ведомственной принадлежности, в отношении кадров здравоохранения, привлекаемых на международной основе и/или получающих квалификацию за рубежом?
Да
Hide [q10x1] 10.1 Просьба представить более подробную информацию ниже.
There is a set of policies and guidelines related to migration for foreign employment, such as the Foreign Employment Act 2007, the Foreign Employment Rules 2008, the Foreign Employment Policy 2012 and a set of health sector-related regulations, such as National Health Policy 2014 and Nepal Health Service Act 1997. However, these two domains – health and migration – have seldom engaged with each other to address the issue of migration of health workers, even though the process and procedures for the migration of health care workers are defined by the laws guiding foreign employment and signed employment permit for few countries.
Hide [q11] 11. С учетом роли других правительственных ведомств, имеются ли у Министерства здравоохранения инструменты (например, стратегии, механизмы, особое подразделение) для мониторинга и координации между различными секторами вопросов, связанных с международным наймом и миграцией работников здравоохранения?
Нет
Hide [q12] 12. Создана ли в вашей стране база данных или свод информации о законах и нормах в области международного найма и миграции работников здравоохранения и, соответственно, об их применении?
Нет
Hide [q9x3fn] *Стабильность кадровых ресурсов здравоохранения означает такую динамику национального рынка труда в сфере здравоохранения, при которой предложение кадров здравоохранения наилучшим образом удовлетворяет текущий спрос и медико-санитарные потребности, а будущие потребности здравоохранения прогнозируются, гибко удовлетворяются и обеспечиваются стабильными ресурсами без ущерба для функционирования систем здравоохранения в других странах (ссылка: Working for Health and Growth, Report of the High-Level Commission on Health Employment and Economic Growth, WHO, 2016, имеется по адресу http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250047/1/9789241511308-eng.pdf?ua=1).
Hide all

Обязанности, права и порядок найма

Hide [q13] 13. Какие существуют правовые гарантии и/или другие механизмы для обеспечения того, чтобы работники здравоохранения-мигранты пользовались тем же юридическими правами и несли те же обязанности, что и кадры здравоохранения, подготовленные внутри страны? Просьба отметить галочкой все применимые варианты в приведенном ниже списке.
13.a Международный наем работников здравоохранения-мигрантов осуществляется с использованием механизмов, которые дают им возможность взвесить преимущества и риски, связанные с трудоустройством, и принять своевременное и обоснованное решение.
13.b Наем, продвижение по службе и оплата труда работников здравоохранения-мигрантов осуществляются исходя из таких объективных критериев, как уровень квалификации, продолжительность трудового стажа и степень профессиональной ответственности, на равных основаниях с кадрами здравоохранения, подготовленными внутри страны.
13.c Работники здравоохранения-мигранты пользуются такими же возможностями для продолжения своего профессионального образования, повышения квалификации и карьерного роста, что и кадры здравоохранения, подготовленные внутри страны.
13.d Другие механизмы, просьба по возможности привести подробные сведения:
As guided by respective acts of professional councils
Hide [q14] 14. Просьба представить другие комментарии или информацию о юридических, административных и других мерах, принятых или запланированных в вашей стране для обеспечения принципа справедливости в отношении работников здравоохранения, получивших квалификацию за рубежом и/или являющихся иммигрантами, в процессе найма и трудовой деятельности.
All these foreign-trained and/or immigrant health personnel must follow rules and regulations as guided by the respective professional councils. They need to be mandatory registered in respective councils for foreign-trained. Some councils has done mandatory provisions of knowledge and skills based test examination and permit to work.
Hide [q15] 15. Просьба представить комментарии или информацию о политике и практике в области содействия интеграции работников здравоохранения, получивших квалификацию за рубежом или являющихся мигрантами, а также о возникающих в связи с этим трудностях
Ensuring the quality of foreign-trained or, immigrant health personnel is the issue in term of policies and practices. The success rate in the professional councils examination by foreign-trained is minimal.
Hide [q16] 16. Просьба представить комментарии или информацию о мерах, принятых или запланированных в вашей стране для обеспечения равных прав работников здравоохранения, получивших квалификацию внутри страны/эмигрантов, работающих за пределами страны, при найме на работу и в процессе трудовой деятельности, а также о возникающих в этой связи трудностях
There are no specific measures taken. Foreign employment act, rules and policy mention about in safe migration in general but not specific to health personnel.
Hide all

Ограничения, решения и дополнительные комментарии

Hide [q17] 17. Просьба перечислить в порядке приоритетности три основных препятствия для осуществления Кодекса в вашей стране и предложить возможные решения 
Основные препятствия Возможное решение
Availability of data for dialogues and decision A system should be established for the effective data management of human resources for health and better classification of jobs and occupational categories of migrants in the Department of Foreign Employment database and respective professional councils.
Mandatory provisions / measures for entry and exit of health personnel Few councils have practice to provide certificate for migration on the request of applicant however, it is not mandatory practice for professional councils to issue letter for such migrations. Solely as per requirements of receiver country, letters are issued from the councils and ministry of education. There is no strong mechanism to update and analyze such migrations which need to be strengthened.
Effective strategy to retain and sustain HRH The strategy for retaining health workers should be reconsidered, such as comprehensive packages that include both financial and non-financial incentives rather than sanctions and control measures.
Hide [q18] 18. Просьба представить другие дополнительные комментарии или материалы относительно международного найма и миграции работников здравоохранения, которые касались бы осуществления Кодекса.

Hide [q18x1] Загрузить на сайт