Instrumento nacional de presentación de informes (2018)
Antecedentes
[iBG]
El artículo 7 del Código alienta a los Estados Miembros de la OMS a intercambiar información sobre la contratación y migración internacional de personal de salud. Además, el Director General de la OMS tiene el mandato de informar cada tres años a la Asamblea Mundial de la Salud. Los Estados Miembros de la OMS finalizaron en marzo de 2016 la segunda ronda de presentación de informes nacionales sobre la aplicación del Código. El Director General de la OMS informó sobre los progresos realizados en la aplicación en la 69.a Asamblea Mundial de la salud, celebrada en mayo de 2016 (A 69/37 y A 69/37 Add.1 ). En esta segunda ronda, 74 países presentaron informes nacionales completos: un incremento de más del 30% respecto a la primera ronda, con una mejora de la calidad y la diversidad geográfica de los informes.
El instrumento nacional de presentación de informes (NRI) es un instrumento de autoevaluación en el país para el intercambio de información y el seguimiento del Código. El NRI permite a la OMS recopilar e intercambiar los datos e informaciones actualmente disponibles sobre la contratación y migración internacional de personal de salud. El NRI (2018) es considerablemente más breve que los anteriores, aunque conserva sus elementos básicos. Actualmente consta de 18 preguntas. El uso generalizado del instrumento permitirá mejorar la comparabilidad de los datos y la periodicidad del intercambio de información. Los resultados de la tercera ronda de presentación de informes nacionales se darán a conocer en la 72.a Asamblea Mundial de la Salud, en mayo de 2019.
El plazo para presentar informes finaliza el 15 de Agosto de 2018.
En caso de que surgieran dificultades técnicas que impidieran a las autoridades nacionales cumplimentar el cuestionario en línea, también existe la posibilidad de descargar el NRI en el siguiente enlace: http://www.who.int/hrh/migration/code/code_nri/en/. Sírvase cumplimentar el NRI y remitirlo, en formato electrónico o impreso, a la siguiente dirección:
Health Workforce Department
Universal Health Coverage and Health Systems
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27
Switzerland
hrhinfo@who.int
The data and information collected through the National Reporting Instrument will be made publicly available via the WHO web-site following the proceedings of the 72nd World Health Assembly. The quantitative data collected will be updated on and available through the National Health Workforce Accounts online platform (http://www.who.int/hrh/statistics/nhwa/en/).
El instrumento nacional de presentación de informes (NRI) es un instrumento de autoevaluación en el país para el intercambio de información y el seguimiento del Código. El NRI permite a la OMS recopilar e intercambiar los datos e informaciones actualmente disponibles sobre la contratación y migración internacional de personal de salud. El NRI (2018) es considerablemente más breve que los anteriores, aunque conserva sus elementos básicos. Actualmente consta de 18 preguntas. El uso generalizado del instrumento permitirá mejorar la comparabilidad de los datos y la periodicidad del intercambio de información. Los resultados de la tercera ronda de presentación de informes nacionales se darán a conocer en la 72.a Asamblea Mundial de la Salud, en mayo de 2019.
El plazo para presentar informes finaliza el 15 de Agosto de 2018.
En caso de que surgieran dificultades técnicas que impidieran a las autoridades nacionales cumplimentar el cuestionario en línea, también existe la posibilidad de descargar el NRI en el siguiente enlace: http://www.who.int/hrh/migration/code/code_nri/en/. Sírvase cumplimentar el NRI y remitirlo, en formato electrónico o impreso, a la siguiente dirección:
Health Workforce Department
Universal Health Coverage and Health Systems
World Health Organization
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27
Switzerland
hrhinfo@who.int
The data and information collected through the National Reporting Instrument will be made publicly available via the WHO web-site following the proceedings of the 72nd World Health Assembly. The quantitative data collected will be updated on and available through the National Health Workforce Accounts online platform (http://www.who.int/hrh/statistics/nhwa/en/).
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Sírvase dar detalles:
Aviso legal
[disclaim]
For more information on WHO Data Policy kindly refer to http://www.who.int/publishing/datapolicy/en/
For more information on WHO Data Policy kindly refer to http://www.who.int/publishing/datapolicy/en/
I have read and understood the WHO policy on the use and sharing of data collected by WHO in Member States outside the context of public health emergencies
Datos de contacto de la autoridad nacional designada
[q01a]
Nombre del Estado Miembro:
Latvia
[q01b]
Datos de contacto
Nombre completo de la institución:
Ministry of Health of the Republic of Latvia
Nombre de la autoridad nacional designada:
Ministry of Health of the Republic of Latvia
Cargo de la autoridad nacional designada:
leading government authority
Número de teléfono:
+ 371 67876000
Correo electrónico:
vm@vm.gov.lv, kristine.klavina@vm.gov.lv
Aplicación del Código
[q1]
1. ¿Ha tomado medidas su país para aplicar el Código?
Sí
[q2]
2. Para describir las medidas que se han tomado para aplicar el Código, sírvase marcar todos los elementos pertinentes de la siguiente lista
2.a Se han tomado medidas para comunicar e intercambiar información entre distintos sectores sobre la contratación y migración internacional de personal de salud, así como para dar a conocer el Código entre los ministerios, departamentos y organismos pertinentes, a nivel nacional y/o subnacional.
A non-profit institution Academic Information Centre is an information institution on recognition of professional qualifications in regulated professions and Latvian representative to the European diploma recognition networks ENIC/NARIC. http://www.aic.lv/portal/en/arvalstu-diplomu-atzisana Academic Information Centre has developed a data base on regulated professions in Latvia. https://www.latvijaskvalifikacijas.lv/en/
2.b Se han tomado medidas, o se está considerando tomarlas, para introducir cambios en las leyes o las políticas con el fin de adecuarlas a las recomendaciones del Código.
Human resources for health care is one of the priorities of health care system in Latvia, which is included in the strategy of Health care system reform approved by the Latvian government in July 2017. This policy document contains measures to achieve sufficient human resources, including wage increases, attraction of medical practitioners to regions, providing support for continuing professional development (CPD), and to continue improving the infrastructure of the medical institutions, which, among other things, will significantly improve the working environment and working conditions for medical staff. At the same time, the planned activities for the further development of the nursing profession are highlighted. These measures are largely in line with Code Article 3 – 3.6. guiding principle.
2.c Se mantienen registros de todos los contratistas autorizados por las autoridades competentes para operar en su jurisdicción.
2.d Se alientan y promueven las buenas prácticas establecidas en el Código entre las agencias de contratación.
2.e Se han tomado medidas para consultar con las partes interesadas en los procesos de toma de decisiones y/o para que participen en otras actividades relacionadas con la contratación internacional de personal de salud.
2.f Otras medidas:
[q3]
3. ¿Necesita algún apoyo específico para mejorar la aplicación del Código?
3.a Apoyo para mejorar los datos y la información
Strengthening the availability of data and appropriate use of information makes it possible and necessary to improve the analytical capacity of responsible authorities and planning of medical practitioners.
3.b Apoyo para el diálogo y la formulación de políticas
3.c Apoyo para la conclusión de acuerdos bilaterales
3.d Otras áreas de apoyo:
Datos sobre contratación y migración internacional de personal de salud
[iq4]
Mejorar la disponibilidad y comparabilidad internacional de los datos es esencial para comprender y corregir la dinámica mundial de la migración del personal de salud.
[q4]
4. ¿Dispone su país de mecanismos o entidades para mantener registros estadísticos del personal de salud nacido y formado en el extranjero?
Sí
[q4x1]
Sírvase dar detalles:
The Health Inspectorate, which is the subordinate institution of the Ministry of Health, registers in the Register of Medical Persons and Medical Support Persons information regarding: 1) medical practitioners who have graduated accredited educational programs in Latvia and have obtained a diploma in the corresponding profession and / or specialty; and 2) graduated recognized educational institutions abroad and whose foreign qualification is recognized in Latvia in accordance with the Law "On Regulated Professions and Recognition of Professional Qualifications".
[iQ5]
En relación con el último año del que disponga de datos, compatibles con los indicadores 1-07 y 1-08 de las cuentas nacionales del personal de salud (NHWA), sírvase informar sobre el contingente total de personal de salud que se encuentra en su país (preferiblemente el personal activo), desglosado por país de formación (si se ha formado en el extranjero) y de nacimiento (si ha nacido en el extranjero). Sírvase consultar con su punto focal de las NHWA, de haberlo, para asegurarse de que los datos que aporta a continuación son compatibles con la información de las NHWA.
[q5x1]
5. Datos sobre el contingente de personal de salud, desglosado por país de formación y de nacimiento
5.1 Contingente consolidado de personal de salud
5.1 Contingente consolidado de personal de salud
| Total | Formado en el país | Formadoen el extranjero | Lugar de formación desconocido | Nacido en el país | Nacido en el extranjero | Fuente* | Comentarios adicionales# | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Médicos | 6657 | 6218 | 422 | 17 | ? | ? | Health inspectorate | Please note that the education and professional qualifications issued by the former USSR educational institutions were recognized in the Republic of Latvia. As a result of statistics, they appear as foreign trained medical doctors. https://likumi.lv/ta/en/en/id/26021-on-the-regulated-professions-and-the-recognition-of-professional-qualifications |
| Personal de enfermería | 8702 | 8425 | 273 | 4 | ? | ? | Health inspectorate | Please note that the education and professional qualifications issued by the former USSR educational institutions were recognized in the Republic of Latvia. As a result of statistics, they appear as foreign trained nurses. https://likumi.lv/ta/en/en/id/26021-on-the-regulated-professions-and-the-recognition-of-professional-qualifications |
| Personal de partería | 474 | 458 | 15 | 1 | ? | ? | Health inspectorate | Please note that the education and professional qualifications issued by the former USSR educational institutions were recognized in the Republic of Latvia. As a result of statistics, they appear as foreign trained midwives. https://likumi.lv/ta/en/en/id/26021-on-the-regulated-professions-and-the-recognition-of-professional-qualifications |
| Dentistas | 1419 | 1353 | 66 | 0 | ? | ? | Health inspectorate | Please note that the education and professional qualifications issued by the former USSR educational institutions were recognized in the Republic of Latvia. As a result of statistics, they appear as foreign trained dentists. https://likumi.lv/ta/en/en/id/26021-on-the-regulated-professions-and-the-recognition-of-professional-qualifications |
| Farmacéuticos | 1574 | ? | ? | ? | ? | ? | Pharmacists’ Society of Latvia | Please note that the education and professional qualifications issued by the former USSR educational institutions were recognized in the Republic of Latvia. As a result of statistics, they appear as foreign trained pharmacists. https://likumi.lv/ta/en/en/id/26021-on-the-regulated-professions-and-the-recognition-of-professional-qualifications |
[iq5x2]
5.2 País de formación del personal de salud formado en el extranjero
No comment
[q5x2x2]
Opción B: Cargar documentos que contengan dicha información, en cualquier formato (por ejemplo, pdf, excel, word).
[Q5fn]
por ejemplo, registro profesional, datos del censo, estudio nacional, otros
Asociaciones, colaboración técnica y apoyo financiero 1/2
[q6]
6. ¿Ha prestado su país asistencia técnica o económica a uno o más Estados Miembros de la OMS, en particular países en desarrollo, o a otras partes interesadas, con el fin de apoyar la aplicación del Código?
6.a Apoyo específico para la aplicación del Código
Specific technical or financial support for the implementation of the Code is not provided by Latvia, but there are various cooperation models, including the exchange of information and experience with other countries related to the exhibition and implementation of health policy to strengthen the health system.
6.b Apoyo para el fortalecimiento del sistema de salud
6.c Apoyo para el desarrollo del personal de salud
6.d Otras áreas de apoyo:
[q7]
7. ¿Ha recibido su país asistencia técnica o económica de uno o más Estados Miembros de la OMS, la Secretaría de la OMS, u otras partes interesadas, con el fin de apoyar la aplicación del Código?
7.a Apoyo específico para la aplicación del Código
Latvia has not received this type of support (see answer to question 6).
7.b Apoyo para el fortalecimiento del sistema de salud
7.c Apoyo para el desarrollo del personal de salud
7.d Otras áreas de apoyo:
Asociaciones, colaboración técnica y apoyo financiero 2/2
[q8]
8. ¿Ha concluido su país o sus gobiernos subnacionales acuerdos y/o arreglos bilaterales, multilaterales o regionales para promover la cooperación y coordinación internacionales en relación con la contratación y migración internacional de personal de salud?
No
Desarrollo del personal sanitario y sostenibilidad del sistema sanitario
[q9]
9. ¿Se esfuerza su país por satisfacer sus necesidades de personal sanitario con personal formado en el país, entre otras cosas tomando medidas para formar, conservar y sostener una dotación de personal sanitario adaptada a la situación específica de su país, en particular de las zonas más necesitadas?
Sí
[q9x1]
9.1 Medidas tomadas para formar al personal sanitario
Regarding the education of health workforce, measures are being implemented at national level in three main directions: Provision of state budget funded study places; Planning and financing from state budget study places in residency (for specialization); Through the financing of the European Social Fund, medical practitioners are provided with support for the professional development.
9.2 Medidas tomadas para conservar al personal sanitario
In 2018, additional financing was attracted to increase remuneration of medical personnel and other workers in health care sector, as a result percentage increase in wages for doctors and functional specialists is foreseen by 44%, for medical and patient care persons and functional specialists’ assistants by 38%, but for medical and patient care support persons by 24%. The wages of medical personnel working in inpatient institutions will increase more significantly about the mandatory premium for twenty-four hours working mode and the gradual refusal from extended normal working time.
As mentioned in answers before, within the 2014-2020 planning period of EU funds, it is planned to support measures to recruit medical personnel (doctors and nurses) for work in regions outside capital city, and thus reduce the lack of specialists in medical institutions in the regions outside Riga, as well as within postgraduate education support measures financed by EU funds the medical personnel will be provided with the opportunity to raise their qualifications and opportunities for non-practitioners in their specialty to return to the labor market.
Also, to continue to improve the infrastructure of medical institutions (EU fund project), which, among other things, will significantly improve the working environment and working conditions for the staff. At the same time, activities are planned for the further development of the nursing profession in order to simplify the complex process of recognition of education and qualifications, for instance to reduce the administrative burden and obstacles in relation to the educational process and the process of obtaining specialization, as well as to create more qualitative professional development in order to restore and maintain the professional qualifications of the nurse according to the sectoral, employer and nurses individual needs.
9.3 Medidas tomadas para garantizar la sostenibilidad del personal sanitario
In the government-approved report on the healthcare system reform there is a plan for gradual wage increases up to 2023 for medical personal. As well measures mentioned above (9.1 and 9.2), including planned development of the nursing profession.
9.4 Medidas tomadas para corregir los desequilibrios en la distribución geográfica del personal sanitario
To recruit human resources in regions there is requirement for a person after completion of the state paid residential program to work in the specialty for three years in a state or municipal medical institution or in a family doctors practice. While doctors who concluded a “regional agreement”, after completion of 3 years residency will work in the relevant medical institution. This requirement applies to the residential program since 2016/2017.
As well changes in resident admission procedures for state paid higher education were introduced. According to these procedures universities must (in case of identical results) give priority to those applicants who have concluded an agreement with a regional municipality and/or state medical institution outside the capital city for work relations in rural area after the completion of the residency program. In March 2016 this was included in corresponding Regulations of the Cabinet of Ministers. As a result, program admitted 124 residents (medical students) with a "regional arrangement".
Particularly important is the ESF project to recruit medical practitioners in regions (mentioned above (9.1 and 9.2)), which was started in 2018. Financial compensations are intended to promote human resources attraction to medical institutions outside Riga, thus ensuring the availability of services to the inhabitants in cities and rural areas. Human resources capacity in regions outside the capital city will be increased by attracting the necessary specialists from the corresponding profile, also by promoting the replacement of generations in primary health care. Since the beginning of this activity, 48 medical practitioners have received support.
[q10]
10. ¿Existen políticas y/o leyes específicas en los distintos ministerios del Gobierno en relación con el personal sanitario presente en su país que haya sido contratado internacionalmente y/o formado en el extranjero?
Sí
[q10x1]
10.1 Sírvase dar más información en el siguiente recuadro.
The Law "On Regulated Professions and Recognition of Professional Qualifications" transposes Directive 2005/36/EC of the European Parliament and of the Council of 7, September (2005) on the recognition of professional qualifications (https://likumi.lv/ta/en/en/id/26021-on-the-regulated-professions-and-the-recognition-of-professional-qualifications).
[q11]
11. Reconociendo la función que desempeñan otras partes del Gobierno, ¿dispone el Ministerio de Salud de procesos (por ejemplo, políticas, mecanismos, unidades) de seguimiento y coordinación de distintos sectores sobre cuestiones relacionadas con la contratación y migración internacional de personal de salud?
Sí
[q11x1]
11.1 Sírvase dar más información en el siguiente recuadro.
In the field of health there are 5 institutions that issue certificates of recognition of professional qualifications acquired abroad in regulated professions:
1) The Union of Professional Organisations of Medical Practitioners of Latvia issues the certificates of recognition of professional qualifications obtained abroad, in the following regulated professions: physiotherapist, ergotherapist, physiotherapist assistant, ergotherapist assistant, technical orthopedist, audiologist (clinical speech therapist), radiologist assistant, radiographer, biomedical laboratory , dental technician, beauty care specialist in cosmetology, cosmetologist, re-therapist, instructor of rheumatoid arthritis, podologist, nutrition specialist, masseur, art therapist;
2) The Latvian Medical Association issues certificates of recognition of professional qualifications obtained abroad, in the following regulated professions: doctor, basic medical specialty, sub-specialty and additional specialty, dentist, basic specialty of dentistry and sub-specialty;
3) The Latvian Pharmacist Society issues certificates of recognition of professional qualifications obtained abroad, in the following regulated professions: Pharmacist, assistant pharmacist;
4) The Latvian Nurses Association issues certificates of recognition of professional qualifications obtained abroad, in the following regulated professions: Basic specialties and supplementary specialties of nurses (nurses), midwife, dental nurse, dental hygienist;
5) The Latvian Association of Optometrists and Opticians issues certificates of recognition of professional qualifications obtained abroad, in the regulated profession - optometrist.
In Latvia, coordination and information functions in mutual recognition of professional qualifications are provided by the coordinator of recognition of the professional qualifications of the Ministry of Education and Science.
[q12]
12. ¿Ha establecido su país una base de datos o compilación de leyes y reglamentaciones relativas a la contratación y migración de personal de salud y, cuando proceda, con información sobre su aplicación?
Sí
[q12x1]
12.1 Sírvase dar más detalles o un enlace web:
Information in the website of the Academic Information Centre.
http://www.aic.lv/portal/en/arvalstu-diplomu-atzisana
[q9x3fn]
*La sostenibilidad del personal sanitario es el resultado un mercado laboral interno dinámico en el ámbito de la salud, capaz de generar una oferta de personal sanitario que satisfaga de la mejor manera posible las demandas y necesidades presentes, y de anticipar las necesidades futuras, adaptarse a ellas y satisfacerlas de forma viable sin poner en peligro el funcionamiento de los sistemas de salud de otros países (ref: Working for Health and Growth, Report of the High-Level Commission on Health Employment and Economic Growth, OMS, 2016, disponible en http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250047/1/9789241511308-eng.pdf?ua=1).
Responsabilidades, derechos y prácticas de contratación
[q13]
13. ¿Qué garantías jurídicas y/o otros mecanismos se han introducido para asegurar que los agentes de salud migrantes tengan los mismos derechos y responsabilidades en el plano jurídico que el personal de salud formado en el país? Sírvase marcar todos los elementos pertinentes de la siguiente lista:
13.a La contratación internacional de agentes de salud migrantes se realiza mediante prácticas que les ofrecen la posibilidad de evaluar los beneficios y los riesgos asociados a los empleos, y de tomar decisiones oportunas y fundamentadas
13.b Los agentes de salud migrantes son contratados, ascendidos y remunerados con arreglo a criterios objetivos tales como el nivel de calificación, los años de experiencia y el grado de responsabilidad profesional, sobre la base de la igualdad de trato con el personal de salud formado en el país
13.c Los agentes de salud migrantes se benefician de las mismas oportunidades que el personal de salud formado en el país para fortalecer su formación, sus calificaciones y su desarrollo profesionales
According to the law “On the Regulated Professions and the Recognition of Professional Qualifications” migrant health personnel shall have the same rights to practice in the relevant regulated profession and the same duties as the persons who, in accordance with the procedures specified in the regulatory enactments of the Republic of Latvia, have acquired the qualifications required in the regulated profession (art.33, (1)).
13.d Otros mecanismos, sírvase dar detalles si es posible:
[q14]
14. Sírvase aportar cualquier otro comentario o información que desee en relación con las medidas jurídicas, administrativas o de otro tipo que se hayan adoptado o se prevea adoptar en su país para garantizar que se observen prácticas de captación y contratación justas al emplear personal de salud formado en el extranjero y/o inmigrante.
Legislation and policies related to the development of human resources in the health sector are planned and implemented in accordance with the Directive 2005/36/EC and in accordance with the principles contained in this Code.
[q15]
15. Sírvase aportar cualquier comentario o información sobre las políticas y prácticas dirigidas a apoyar la integración del personal de salud formado en el extranjero y/o inmigrante, así como sobre las dificultades encontradas.
With its high quality of medical education and low wages, Latvia has been in the position of a human resources for health donor for several years. Therefore, the main priority of Latvia is to overcome internal barriers in order not to lose its personnel; this is primarily a matter of remuneration, simplification of procedures for obtaining and maintaining professional qualifications, as well as reducing administrative barriers, improving the working environment, etc.
Ar savu augsto medicīnas izglītības kvalitāti un zemajām darba algām Latvija jau vairākus gadus ieņem donorvalsts pozīcijas. Tāpēc Latvijas galvenā prioritāte ir pārvarēt iekšējos šķēršļus, lai nezaudētu savu personālu, tas pirmkārt ir atalgojuma jautājums, profesionālās kvalifikācijas iegūšanas un uzturēšanas procedūru vienkāršošana kā arī administratīvo šķēršu mazināšana, darba vides uzlabošana, u.c.
[q16]
16. En relación con el personal de salud formado en el país/emigrante que se encuentra trabajando en otro país, sírvase aportar cualquier comentario o información sobre las medidas que se hayan adoptado o se prevea adoptar en su país para garantizar que se observen prácticas de captación y contratación justas, así como sobre las dificultades encontradas
Legislation and policies related to the development of human resources in the health sector are planned and implemented in accordance with the Directive 2005/36/EC and in accordance with the principles contained in this Code.
Obstáculos, soluciones y comentarios complementarios
[q17]
17. Sírvase enumerar, por orden de prioridad, los tres principales obstáculos a la aplicación del Código en su país, y proponga posibles soluciones
| Principales obstáculos | Posible solución | |
|---|---|---|
| To provide and maintain health system sustainability. | The strategy of Health care system reform approved by the Latvian government in July 2017, in which the main goals to be achieved are: stable and sustainable health financing; health policy, incl. the predictability of financing; improved quality of service; optimal human resources provision; economically organized use of funding. | |
| Factors that have a negative impact on the provision of human resources - aging, uneven regional disposition, insufficient human resource provision mainly for the provision of publicly funded health services. | Measures mentioned above in 9.1., 9.2., 9.3., 9.4. | |
| Insufficient capacity to create a comprehensive information system on the human resources of the healthcare sector, including information on education, professional activities and the migration of medical practitioners. | The strengthening of the capacity and the exchange of international experience to use ICT solutions in the development of information systems, to ensure the quality and reliable of data. |
[q18]
18. Sírvase aportar cualquier otro comentario o material complementario que desee en relación con la contratación y migración internacional de personal de salud, que sea pertinente para la aplicación del Código.
[q18x1]
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