Kontrol listeleri Bilgi Yönetimi

Laboratuvarın Sonuç Raporu'na yönelik sabit bir formatı var mı?

Aktivite

Sonuç Raporu şu unsurları içeriyor mu: [işaretleyin]

  • Laboratuvarın adı
  • Laboratuvar tarafından tetkiki isteyen kişiden alınan klinik bilgiler de dâhil olmak üzere hastanın kişisel bilgileri
  • Tetkiki isteyen kişinin bilgileri
  • Yapılan tetkiklerin listesi
  • Birincil numune toplanma tarihi
  • Birincil numune türü
  • Numunenin kalitesine ilişkin yorumlar (tetkikler için yeterli olup olmadığı; bu, sonuçların güvenilirliğini etkileyebilir)
  • Tetkik sonuçları
  • Yapılan tüm tetkikler için "uyarı değerleri/kritik değerler" de dâhil olmak üzere biyolojik referans aralıkları/karar değerleri ve uygunsa sonuçlara ilişkin yorumlar
  • Sonuçları inceleyen ve raporun çıkmasını onaylayan laboratuvar personelinin bilgileri
  • Raporun yayın tarihi ve saati

Aktivite

Sonuç Raporu'nun formatı geliştirilirken laboratuvar hizmetlerini düzenli olarak kullanan kişiler ile tartışıldı mı?

Aktivite

Laboratuvarın, bilgilere hızlı ve kolay erişimi sağlayan mantıksal bir yöntemle oluşturulmuş bir laboratuvar kayıtları arşivi var mı?

Aktivite

Laboratuvar arşivi kilitlenebilir özellikte mi?

Aktivite

Laboratuvar arşivi kayıtları yangın, nem, haşereler, güneş ışığı vb. zararlı etkenlerden koruyor mu?

Aktivite

Laboratuvara erişim kontrol ediliyor mu?

Aktivite

Raporlardaki sonuçların doğru bir şekilde aktarıldığının onaylanmasını sağlayan bir prosedür var mı?

Aktivite

Sonuç Raporlarının sadece sonuçlar incelendikten ve doğru sonuçların ve diğer önemli bilgilerin rapora doğru bir şekilde aktarıldığı teyit edildikten sonra yayın onayı almasını sağlayacak bir prosedür var mı?

Aktivite

Bilgisayarlı sistem bir güvenlik duvarı ile uygun şekilde korunuyor mu?

Aktivite

Bilgisayarlı sistemde, uygun ve güncel bir virüs tarayıcı ile haftada bir virüs taraması yapılıyor mu?

Aktivite

Belirli personel üyeleri şunlardan biri için yetkilendirildi mi? I) dijital laboratuvar bilgilerine erişme veya II) dijital laboratuvar bilgilerine erişme ve bilgi girebilme veya III) dijital laboratuvar bilgilerine erişme, bilgi girebilme ve değiştirebilme. Yetkilendirme Matrisi, kimlerin bu aktiviteleri gerçekleştirme yetkisinin olduğunu gösterecek şekilde düzenlendi mi?

Aktivite

Laboratuvar bilgilerine erişme veya erişme ve değiştirme yetkisi olan personelin Kişisel İş Tanımları bu doğrultuda düzenlendi mi?

Aktivite

Sonuçların kritik değerlerde olması halinde laboratuvarın tetkiki isteyen kişiye derhâl bildirimde bulunmasını sağlayacak bir prosedürü var mı?

Aktivite

Laboratuvar, sonuçların kritik değerlerde olduğu ve tetkiki isteyen kişilere doğrudan bildirimde bulunulması gereken durumları kaydediyor mu (teyit etme amacıyla)?

Aktivite

Laboratuvarın, laboratuvar bilgilerine her daim erişilebilmesi için bilgisayarlı bilgi sisteminin arızalanması halinde izlenecek, belgelenmiş bir acil durum planı var mı?

Aktivite

Laboratuvar, Sonuç Raporlarını tetkiki isteyen kişilere minimum kaybolma riski ile göndermeye yönelik bir yöntem kullanıyor mu?

Aktivite

Laboratuvar, Sonuç Raporlarını tetkiki isteyen kişilere mümkün olan en hızlı şekilde ulaşacak biçimde göndermeye yönelik bir yöntem kullanıyor mu?

Aktivite

Laboratuvar, bilgi yönetim prosedürlerini bir SÇP'de standartlaştırdı mı?

Aktivite

Laboratuvar bilgileri yönetimine yönelik SÇP'de şu prosedürler yer alıyor mu (bunlarla sınırlı değildir):

  • Şu konulara ilişkin prosedürler de dâhil olmak üzere bilgisayarlı laboratuvar bilgi sisteminin yönetimi ve sürdürülmesi:
    • Düzenli yedekleme, düzenli virüs taraması ve acil durum planı protokolleri
    • Bilgisayarlı sistemdeki laboratuvar bilgilerine erişim
    • Laboratuvar bilgilerinin girilmesi
    • Bilgisayarlı sistemde saklanan laboratuvar bilgilerinin değiştirilebilmesi
    • Bilgisayarlı sistemdeki laboratuvar bilgilerine erişme, erişme ve yeni bilgi girme ve erişme, yeni bilgi girme ve değiştirme yetkilerinin belirlenmesi
  • Hasta verilerinin gizliliğinin sağlanmasına yönelik protokol
  • Şu prosedürler de dâhil olmak üzere laboratuvar arşivinin yönetimi ve sürdürülmesi:
    • Bilgilere erişim
    • Bilgilerin saklanması
    • Arşivdeki bilgilerin değiştirilmesi
    • Kayıtların nem, yangın, haşereler, güneş ışığı vb. zararlı dış etkenlerden korunması.
    • Arşivdeki laboratuvar bilgilerine erişme, erişme ve saklama ve erişme, saklama ve değiştirme yetkilerinin belirlenmesi

Aktivite

Hasta verileri (İstek Formları, çalışma formları, kayıtlar, Sonuç Raporlarının nüshaları, revize edilmiş Sonuç Raporları, Acil Bildirim Formları vb. gibi) güvenli bir şekilde saklanıyor mu ve izinsiz erişimden korunuyor mu?

Aktivite

Hasta verileri (İstek Formları, çalışma formları, kayıtlar, Sonuç Raporlarının nüshaları, revize edilmiş Sonuç Raporları, Acil Bildirim Formları vb. gibi) verilere hızlıca ve kolayca erişimi sağlayacak şekilde mantıksal bir sistemle saklanıyor mu?

Aktivite

Laboratuvarın, şu hususları açıklayan (ancak bunlarla sınırlı değildir), Sonuçların Kaydedilmesi, Raporlanması ve Arşivlenmesine yönelik bir SÇP'si var mı:

  • Sonuçların kaydedilmesi
  • Sonuçların yayınlanmadan önce incelenmesi ve onaylanması
  • Sonuçların raporlanmasına ilişkin olağan prosedür
  • Acil numunelerin sonuçlarının derhâl bildirilmesi
  • Kritik aralıklardaki sonuçların derhâl bildirilmesi
  • Tetkikin tahmini bitiş süresi geciktirilecekse klinisyenin bilgilendirilmesi
  • Telefon veya diğer elektronik ortamlar aracılığıyla raporlama
  • Yetersiz kalitede olmasına rağmen yine de test edilmiş numunelerin sonuçlarının raporlanması
  • Raporların değiştirilmesi
  • Sonuçların arşivlenmesi

Aktivite

Sonuçların Kaydedilmesi, Raporlanması ve Arşivlenmesine Yönelik SÇP kapsamındaki prosedürler rutin ve doğru bir şekilde uygulanıyor mu?

Aktivite

Herhangi bir şekilde sonuçların kaydedilmesi, raporlanması ve arşivlenmesiyle bağlantısı olan tüm personel Sonuçların Kaydedilmesi, Raporlanması ve Arşivlenmesine Yönelik SÇP'nin içeriği konusunda bilgi sahibi mi?

Aktivite

Laboratuvar, imza veya paraflarına bakarak dokümanları imzalayan personelin kim olduğunu belirleyebiliyor mu?

Aktivite

Tüm laboratuvar personeli gizlilik sözleşmesini imzaladı mı?

Aktivite

Laboratuvarda bilgiler dijital ortamda saklanıyorsa: Bu bilgiler haftalık olarak yedekleniyor mu?

Aktivite

Bilgisayarlı sistemin yedekleri bilgisayarlı sistemin bulunduğu laboratuvar binasından başka bir binada kilit altında saklanıyor mu?

Aktivite