Kontrol listeleri 2. Aşama - Bilgi Yönetimi

Laboratuvarın Sonuç Raporu'na yönelik sabit bir formatı var mı?

Aktivite

Sonuç Raporu şu unsurları içeriyor mu: [işaretleyin]

  • Laboratuvarın adı
  • Laboratuvar tarafından tetkiki isteyen kişiden alınan klinik bilgiler de dâhil olmak üzere hastanın kişisel bilgileri
  • Tetkiki isteyen kişinin bilgileri
  • Yapılan tetkiklerin listesi
  • Birincil numune toplanma tarihi
  • Birincil numune türü
  • Numunenin kalitesine ilişkin yorumlar (tetkikler için yeterli olup olmadığı; bu, sonuçların güvenilirliğini etkileyebilir)
  • Tetkik sonuçları
  • Yapılan tüm tetkikler için "uyarı değerleri/kritik değerler" de dâhil olmak üzere biyolojik referans aralıkları/karar değerleri ve uygunsa sonuçlara ilişkin yorumlar
  • Sonuçları inceleyen ve raporun çıkmasını onaylayan laboratuvar personelinin bilgileri
  • Raporun yayın tarihi ve saati

Aktivite

Sonuç Raporu'nun formatı geliştirilirken laboratuvar hizmetlerini düzenli olarak kullanan kişiler ile tartışıldı mı?

Aktivite

Raporlardaki sonuçların doğru bir şekilde aktarıldığının onaylanmasını sağlayan bir prosedür var mı?

Aktivite

Sonuç Raporlarının sadece sonuçlar incelendikten ve doğru sonuçların ve diğer önemli bilgilerin rapora doğru bir şekilde aktarıldığı teyit edildikten sonra yayın onayı almasını sağlayacak bir prosedür var mı?

Aktivite

Sonuçların kritik değerlerde olması halinde laboratuvarın tetkiki isteyen kişiye derhâl bildirimde bulunmasını sağlayacak bir prosedürü var mı?

Aktivite

Laboratuvar, sonuçların kritik değerlerde olduğu ve tetkiki isteyen kişilere doğrudan bildirimde bulunulması gereken durumları kaydediyor mu (teyit etme amacıyla)?

Aktivite

Laboratuvar, Sonuç Raporlarını tetkiki isteyen kişilere minimum kaybolma riski ile göndermeye yönelik bir yöntem kullanıyor mu?

Aktivite

Laboratuvar, Sonuç Raporlarını tetkiki isteyen kişilere mümkün olan en hızlı şekilde ulaşacak biçimde göndermeye yönelik bir yöntem kullanıyor mu?

Aktivite

Hasta verileri (İstek Formları, çalışma formları, kayıtlar, Sonuç Raporlarının nüshaları, revize edilmiş Sonuç Raporları, Acil Bildirim Formları vb. gibi) güvenli bir şekilde saklanıyor mu ve izinsiz erişimden korunuyor mu?

Aktivite

Hasta verileri (İstek Formları, çalışma formları, kayıtlar, Sonuç Raporlarının nüshaları, revize edilmiş Sonuç Raporları, Acil Bildirim Formları vb. gibi) verilere hızlıca ve kolayca erişimi sağlayacak şekilde mantıksal bir sistemle saklanıyor mu?

Aktivite

Laboratuvarın, şu hususları açıklayan (ancak bunlarla sınırlı değildir), Sonuçların Kaydedilmesi, Raporlanması ve Arşivlenmesine yönelik bir SÇP'si var mı:

  • Sonuçların kaydedilmesi
  • Sonuçların yayınlanmadan önce incelenmesi ve onaylanması
  • Sonuçların raporlanmasına ilişkin olağan prosedür
  • Acil numunelerin sonuçlarının derhâl bildirilmesi
  • Kritik aralıklardaki sonuçların derhâl bildirilmesi
  • Tetkikin tahmini bitiş süresi geciktirilecekse klinisyenin bilgilendirilmesi
  • Telefon veya diğer elektronik ortamlar aracılığıyla raporlama
  • Yetersiz kalitede olmasına rağmen yine de test edilmiş numunelerin sonuçlarının raporlanması
  • Raporların değiştirilmesi
  • Sonuçların arşivlenmesi

Aktivite

Sonuçların Kaydedilmesi, Raporlanması ve Arşivlenmesine Yönelik SÇP kapsamındaki prosedürler rutin ve doğru bir şekilde uygulanıyor mu?

Aktivite

Herhangi bir şekilde sonuçların kaydedilmesi, raporlanması ve arşivlenmesiyle bağlantısı olan tüm personel Sonuçların Kaydedilmesi, Raporlanması ve Arşivlenmesine Yönelik SÇP'nin içeriği konusunda bilgi sahibi mi?

Aktivite

Laboratuvar, imza veya paraflarına bakarak dokümanları imzalayan personelin kim olduğunu belirleyebiliyor mu?

Aktivite

Tüm laboratuvar personeli gizlilik sözleşmesini imzaladı mı?

Aktivite

Laboratuvarda bilgiler dijital ortamda saklanıyorsa: Bu bilgiler haftalık olarak yedekleniyor mu?

Aktivite

Bilgisayarlı sistemin yedekleri bilgisayarlı sistemin bulunduğu laboratuvar binasından başka bir binada kilit altında saklanıyor mu?

Aktivite