Listas de verificación Fase 2 - Gestión de la información


	¿Tiene el laboratorio un formato fijo para el Informe de resultados?	Actividad
	Indique si el Informe de resultados incluye al menos los siguientes elementos: [marque] Nombre del laboratorio Información personal del paciente, incluida la información clínica que el laboratorio haya recibido del solicitante Información del solicitante Lista de análisis realizados Fecha de la recolección de la muestra primaria Tipo de muestra primaria Comentarios sobre la calidad de la muestra (ya sea suficiente para los análisis realizados o insuficiente, que pudiera influir en la fiabilidad de los resultados) Resultados de los análisis Intervalos de referencia biológicos/valores de decisión, incluyendo los intervalos de “alerta/crítico” para todos los análisis realizados, con comentarios interpretativos sobre los resultados, si procede. Información del miembro del personal del laboratorio que revise los resultados y autorice la emisión del informe Fecha y hora de la emisión del informe	Actividad
	¿Se debatió el formato del informe de resultados con los clientes habituales del laboratorio durante su elaboración?	Actividad
	¿Existe un procedimiento que garantice la verificación de la transcripción correcta de los resultados en los informes?	Actividad
	¿Existe un procedimiento establecido para autorizar la emisión de informes de resultados solo si ha tenido lugar la revisión de los resultados y se ha confirmado la transcripción correcta de los resultados y de otra información importante para el informe?	Actividad
	¿Tiene el laboratorio un procedimiento para garantizar la notificación inmediata al solicitante en caso de que los resultados estén dentro de los intervalos críticos?	Actividad
	¿Registra el laboratorio los casos en que los resultados están dentro de los intervalos críticos y en los que se debe notificar a los solicitantes directamente (con fines de verificación)?	Actividad
	¿Utiliza el laboratorio un método para enviar los informes de resultados a los solicitantes con un riesgo mínimo de pérdida de informes?	Actividad
	¿Utiliza el laboratorio un método para enviar los informes de resultados al solicitante, que garantice que los informes se entregan lo antes posible?	Actividad
	¿Están los datos de los pacientes (por ejemplo, hojas de pedido, formularios de trabajo, registros, copias de informes de resultados, informes de resultados revisados, formularios de notificación inmediata, etc.) ... almacenados de forma segura, protegidos contra el acceso no autorizado?	Actividad
	¿Están los datos de los pacientes (por ejemplo, hojas de petición, formularios de trabajo, registros, copias de informes de resultados, informes de resultados revisados, formularios de notificación inmediata, etc.) almacenados de una forma lógica, posibilitando un acceso rápido y fácil a los datos?	Actividad
	El laboratorio tiene un POE sobre notificación, registro y archivo de resultados, que describe al menos los siguientes procedimientos: Registrar los resultados Revisar y autorizar la emisión de los resultados Procedimiento normal de notificación de resultados Notificación inmediata de los resultados de las muestras urgentes Notificación inmediata de los resultados dentro de intervalos críticos Notificación al médico solicitante si se excede el tiempo de respuesta Notificación por teléfono u otros medios electrónicos Notificación de los resultados de las muestras de calidad inadecuada, pero que aun así se analizaron Modificación de informes Archivo de resultados	Actividad
	¿Se han implementado de forma correcta y habitual en la práctica los procedimientos del POE sobre notificación, registro y archivo de resultados?	Actividad
	¿Están todos los miembros del personal que participan de alguna manera en la notificación, registro y archivo de resultados, al tanto de los contenidos del POE sobre notificación, registro y archivo de resultados?	Actividad
	¿Es capaz el laboratorio de rastrear qué miembros del personal firmaron documentos, basándose en la firma o en las iniciales?	Actividad
	¿Han firmado todos los miembros del personal del laboratorio su acuerdo de confidencialidad?	Actividad
	Si el laboratorio guarda información en formato digital, ¿se están haciendo copias de seguridad semanales?	Actividad
	¿Se están almacenando las copias de seguridad del sistema informático bajo llave en otro edificio distinto a aquel en el que está el sistema informático?	Actividad