Checklist Phase 2 - Gestion de l’information
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Le laboratoire dispose-t-il d'un modèle de présentation constant pour les rapports de résultats ? |
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Le rapport de résultats comprend-il au moins les éléments suivants : [cocher]
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Le modèle de présentation du rapport de résultats a-t-il été discuté avec les clients réguliers du laboratoire au cours de son élaboration ? |
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Une procédure est-elle en place pour garantir la vérification d'une transcription correcte des résultats dans les rapports ? |
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Une procédure est-elle en place pour n'autoriser la délivrance des rapports de résultats que si la révision des résultats a eu lieu et si la transcription correcte des résultats et d'autres informations importantes dans le rapport a été confirmée ? |
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Le laboratoire dispose-t-il d'une procédure pour garantir la notification immédiate à la personne ayant fait la demande d'examen dans le cas où les résultats se situent dans les intervalles critiques ? |
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Le laboratoire enregistre-t-il, dans un but de vérification, les cas où les résultats se situent dans les intervalles critiques et où les personnes ayant fait la demande d'examen doivent être averties immédiatement ? |
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Le laboratoire utilise-t-il une méthode pour envoyer les rapports de résultats aux demandeurs de façon à minimiser le risque de perte des rapports ? |
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La méthode utilisée par le laboratoire pour envoyer les rapports de résultats aux demandeurs garantit-elle leur livraison dans les meilleurs délais ? |
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Les données des patients (telles que les formulaires de demande d'examen, les formulaires de travail, les registres, les copies de rapports de résultats, les rapports de résultats révisés, les formulaires de notification immédiate, etc.) sont-elles conservées en toute sécurité, protégées contre un accès non autorisé ? |
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Les données des patients (telles que les formulaires de demande d'examen, les formulaires de travail, les registres, les copies de rapports de résultats, les rapports de résultats révisés, les formulaires de notification immédiate, etc.) sont-elles conservées de manière logique, permettant leur récupération rapide et aisée ? |
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Le laboratoire dispose-t-il d'une POS relative à l'enregistrement, la notification et l'archivage des résultats, décrivant au moins les procédures suivantes :
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Les procédures décrites dans la POS relative à l'enregistrement, la notification et l'archivage des résultats sont-elles systématiquement et correctement mises en œuvre en pratique ? |
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Tous les membres du personnel qui interviennent d'une manière ou d'une autre dans l'enregistrement, la présentation de rapports et l'archivage des résultats connaissent-ils le contenu de la POS relative à l'enregistrement, la notification et l'archivage des résultats ? |
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Le laboratoire est-il capable d'identifier les membres du personnel qui ont signé les documents sur la base de la signature ou des initiales ? |
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Les membres du personnel ont-ils signé un accord de confidentialité ? |
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Si le laboratoire conserve les données sous forme numérique : des sauvegardes hebdomadaires sont-elles effectuées ? |
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Les sauvegardes du système informatisé sont-elles conservées dans un endroit fermé à clé, dans un autre bâtiment que celui du laboratoire où se trouve le système informatique ? |
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