إدارة المعلومات - المرحلة 2 القائمة المرجعية الخاصة


	هل لدى المختبر شكل ثابت لتقرير النتائج؟	النشاط
	هل يتضمن تقرير النتائج العناصر التالية على الأقل؟ [ضع علامة] اسم المختبر البيانات الشخصية الخاصة بالمريض، بما في ذلك المعلومات السريرية على نحو ما وردت إلى المختبر من مقدم الطلب بيانات مقدم الطلب قائمة الفحوص التي أُجريت تاريخ سحب العينة الأولية نوع العينة الأولية التعليقات الخاصة بنوع العينة (إذا كانت كافية للفحوص التي أُجريت أم غير كافية، ما قد يؤثر على إمكانية الوثوق في النتائج) نتائج الفحوص النطاقات المرجعية الحيوية/ القيم الخاصة بالقرار، بما في ذلك نطاقات الإنذار/ النطاقات الحرجة لجميع الفحوص التي أُجريت، والتعليقات الخاصة بتأويل النتائج متى ينطبق ذلك. بيانات موظف المختبر الذي تولى استعراض النتائج وإجازة إصدار التقرير تاريخ ووقت إصدار التقرير	النشاط
	هل نوقش نموذج تقرير النتائج أثناء إعداده مع زبائن المختبر المنتظمين؟	النشاط
	هل هناك إجراء قائم لضمان التحقق من نَسخ النتائج على النحو الصحيح في التقارير؟	النشاط
	هل هناك إجراء قائم بشأن عدم إجازة إصدار التقارير إلا بعد استعراض النتائج والتأكد من النسخ الصحيح للنتائج والمعلومات الأخرى المهمة في التقرير؟	النشاط
	هل لدى المختبر إجراء لضمان إخطار مقدم الطلب على الفور إذا وقعت النتائج ضمن النطاقات الحرجة؟	النشاط
	هل يسجل المختبر الحالات التي تقع فيها النتائج ضمن النطاقات الحرجة والتي يلزم إخطار مقدمي الطلب بشأنها على الفور (لأغراض التحقق)؟	النشاط
	هل يستخدم المختبر طريقة لإرسال تقارير النتائج إلى مقدمي الطلبات تنطوي على أدنى قدر من مخاطر فقدان التقارير؟	النشاط
	هل يستخدم المختبر طريقة لإرسال تقارير النتائج إلى مقدمي الطلبات تضمن تسليم التقارير في أسرع وقت ممكن؟	النشاط
	هل بيانات المرضى (مثل استمارات الطلب، واستمارات العمل، والسجلات، ونُسخ تقارير النتائج، وتقارير النتائج المنقحة، واستمارات الإخطار الفوري، وما إلى ذلك) محفوظة على نحو آمن، ومحمية من الاطلاع غير المصرح به؟	النشاط
	هل بيانات المرضى (مثل استمارات الطلب، واستمارات العمل، والسجلات، ونُسخ تقارير النتائج، وتقارير النتائج المنقحة، واستمارات الإخطار الفوري، وما إلى ذلك) محفوظة بطريقة منطقية تتيح العثور على البيانات بسرعة وسهولة؟	النشاط
	هل لدى المختبر إجراء تشغيلي موحد بشأن تسجيل النتائج وتقديم التقارير عنها وحفظها في المحفوظات، يصف الإجراءات التالية على الأقل: تسجيل النتائج استعراض النتائج وإجازة صدورها الإجراء المعتاد لتقديم تقارير النتائج التبليغ الفوري عن النتائج الخاصة بالعينات المستعجلة التبليغ الفوري عن النتائج الواقعة ضمن النطاقات الحرجة إخطار الأخصائي السريري في حال تجاوز المهلة الزمنية المحددة التبليغ عبر الهاتف أو الوسائل الإلكترونية الأخرى التبليغ عن النتائج الخاصة بالعينات التي لا تتسم بالجودة الكافية والتي تُخضع للاختبار على الرغم من ذلك تعديل التقارير حفظ النتائج في المحفوظات	النشاط
	هل تنفذ فعلياً الإجراءات الواردة في الإجراء التشغيلي الموحد الخاص بتسجيل النتائج وتقديم التقارير عنها وحفظها في المحفوظات، على نحو روتيني وصحيح؟	النشاط
	هل جميع الموظفين المعنيين بشكل أو بآخر بتسجيل النتائج وتقديم التقارير عنها وحفظها في المحفوظات على دراية بمحتوى الإجراء التشغيلي الموحد الخاص بتسجيل النتائج وتقديم التقارير عنها وحفظها في المحفوظات؟	النشاط
	هل المختبر قادر على تتبع الموظفين الذين وقعوا على الوثائق بالاستناد إلى توقيعاتهم أو الحرفين الأولين من أسمائهم؟	النشاط
	هل وقع جميع موظفي المختبر على اتفاق السرية؟	النشاط
	إذا كان المختبر يحفظ المعلومات رقمياً، هل يُصدر نسخاً احتياطية أسبوعية من هذه المعلومات؟	النشاط
	هل تُحفظ النسخ الاحتياطية الخاصة بالنظام المحوسب في مكان مغلق بالقفل والمفتاح في مبنى آخر بخلاف مبنى المختبر الذي يحتوي على النظام المحوسب؟	النشاط