Checklist Phase 2 - Contrôle des processus

trier par ordre décroissant

Le laboratoire a-t-il fait des organigrammes de toutes les procédures ordinaires réalisées dans le laboratoire ?

Activité

Des copies de formulaires remplis sont-elles conservées au laboratoire ?

Activité

Le formulaire de rejet d'échantillon inclut-il les éléments suivants ?

  • Identification du patient
  • Identification de la personne qui collecte l'échantillon
  • Identification du médecin (si ce n'est pas lui qui collecte l'échantillon)
  • Identification de l'échantillon
  • Raison du rejet de l'échantillon
  • Mesure à prendre (la personne qui fait la demande doit-elle envoyer un nouvel échantillon ? La personne qui collecte l'échantillon doit-elle modifier la procédure ?)

Activité

La POS relative à la réception et au traitement des échantillons comporte-t-elle une annexe avec un formulaire de rejet d'échantillon ?

Activité

Le laboratoire a-t-il établi une liste de toutes les POS nécessaires à la standardisation de l'ensemble du processus primaire ?

Activité

Toutes les POS sont-elles complètes et conformes à la POS-cadre, couvrant tous les éléments nécessaires tels que contrôle de la qualité, sécurité, tâches, autorisations et responsabilités, références, appendices, etc.?

Activité

Toutes les procédures ordinaires réalisées dans le laboratoire sont-elles standardisées dans des POS ?

Demander à consulter plusieurs POS indiquées dans l'organigramme et vérifier le registre de contrôle des documents du laboratoire.

Activité

Le registre de réception des échantillons comprend-il un espace pour les informations suivantes :

  • Nom du patient + étiquette
  • Coordonnées de la personne qui demande l’examen
  • Type d'échantillon primaire
  • Date de collecte de l'échantillon
  • Date de réception de l'échantillon
  • Date d'acceptation de l'échantillon
  • Examen(s) demandé(s)
  • Résultats des examens + noms des techniciens de laboratoire ayant effectué les examens
  • Date de l'établissement du rapport
  • Signature et initiales de la personne qui communique le rapport

Activité

La POS relative à la réception et au traitement des échantillons a-t-elle été lue par les membres du personnel concernés ?

Activité

Le laboratoire dispose-t-il de membres du personnel autorisés à examiner les demandes et décider quels examens doivent être réalisés ?

Activité

La POS relative à la réception et au traitement des échantillons couvre-t-elle les procédures suivantes :

  • Vérifier l'intégrité de l'échantillon et décider si l'échantillon est accepté ou rejeté.
  • Inscription de l'échantillon dans le registre de laboratoire
  • Étiquetage de l'échantillon
  • Traitement de l'échantillon
  • Procédure pour le traitement d'échantillons urgents
  • Procédure pour le traitement des demandes verbales
  • Révision périodique des volumes d'échantillon nécessaires

Activité

Le laboratoire dispose-t-il d'une POS relative à la réception et au traitement des échantillons ?

Activité

Le laboratoire utilise-t-il un registre de réception des échantillons ?

Activité

Le laboratoire a-t-il formulé des critères d'acceptation/de rejet des échantillons clairs et sans ambiguïté pour chaque type d'échantillon utilisé par le laboratoire ?

Activité

Le contrôle interne de la qualité des résultats est-il consigné dans un registre ?

Activité

Les protocoles de contrôle interne de la qualité sont-ils inclus dans toutes les POS concernées ?

Activité

Le laboratoire a-t-il une POS relative au contrôle interne de la qualité qui comprend :

  • Une explication du concept de contrôle interne de la qualité
  • La procédure générale pour réaliser un contrôle interne de la qualité
  • Une procédure pour élaborer des matériels utilisés comme témoins pour le contrôle interne de la qualité
  • La procédure de révision périodique des contrôles internes de la qualité
  • La procédure à suivre en cas de défaillance d'un contrôle interne de la qualité

Activité

Le laboratoire suit-il les résultats du contrôle interne de la qualité et agit-il en cas de défaillance du contrôle de la qualité ?

Activité

Le laboratoire a-t-il formulé des contrôles de la qualité pour assurer la qualité de chaque étape du processus dans chaque procédure ?

Activité

La POS relative à la collecte d'échantillons inclut-elle au moins les éléments suivant ? [cocher]

  • Pré-collecte :
    • Instructions relatives à l'identification du patient
    • Instructions destinées à vérifier si le patient répond aux exigences de l'examen (par exemple, vérifier que le patient est à jeun si cela est nécessaire pour l'examen de laboratoire)
    • Instructions destinées à assurer la sécurité du patient
    • Instructions destinées à assurer la sécurité du membre du personnel du laboratoire
    • Instructions concernant le respect de la confidentialité du patient
    • Instructions destinées à assurer un traitement approprié du patient (avec respect, amabilité et politesse)
    • Instructions concernant les informations à fournir au patient (ce qui va se passer, quand le patient recevra les résultats et où le patient peut obtenir les résultats)
    • Instructions concernant la préparation du patient (notamment lui donner des informations sur la collecte des échantillons et les examens de laboratoire)
    • Directives pour remplir le formulaire de demande, y compris l'identification de la personne collectant l'échantillon et l'identification du patient
  • Collecte :
    • Instructions indiquant comment collecter correctement l'échantillon, faisant notamment référence aux critères d'acceptation d'un échantillon de bonne qualité
  • Post-collecte :
    • Procédure d'étiquetage de l'échantillon
    • Exigences relatives au conditionnement approprié et sûr de l'échantillon
    • Instructions relatives au transport de l'échantillon (notamment les délais à respecter et la plage de températures) et aux bonnes conditions de stockage si l'échantillon n'est pas transporté directement après la collecte
    • Instructions relatives à l'élimination en toute sécurité des matériels utilisés pour la collecte de l'échantillon

Activité

Le laboratoire dispose-t-il d'une POS relative à la collecte des échantillons pour garantir la collecte de manière appropriée d'échantillons de bonne qualité pour chaque examen, en assurant la sécurité de la personne qui prélève les échantillons et celle du patient ainsi que le respect de la confidentialité du patient ?

Activité

Les résultats du contrôle interne de la qualité font-ils l'objet d'un suivi continu ?

Activité

Le laboratoire prend-il des mesures dès que possible pour remédier aux défaillances de contrôle interne de la qualité / écarts par rapport à la tendance ?

Activité

La notification des résultats est-elle suspendue lorsque des écarts/des défaillances sont constatés dans les contrôles internes de la qualité ?

Activité