Arabic Main Menu

 

العنوان

أعِدّ نموذجاً ثابتاً لتقارير النتائج

 

لِمَ

يُعد المختبر مسؤولاً عن ضمان حصول مقدم الطلب على جميع النتائج المستكملة، وضمان أنّ جميع النتائج واضحة وقابلة للتأويل ومصحوبة بالنطاقات المرجعية الحيوية/ القيم الخاصة بالقرار وجميع بيانات المريض والمختبر ومقدم الطلب.

ماذا

أعِدّ نموذجاً ثابتاً لتقرير النتائج. حدِّد أولاً وسيلة التبليغ عن النتائج: إلكترونية أم ورقية. ويلزم وضع نموذج التقرير بمناقشة زبائن المختبر، فهم من يحتاجون إلى العثور على جميع المعلومات الواردة في التقارير.

 

خصص خانات في التقرير للبيانات التالية على الأقل:

  • اسم المختبر
  • البيانات الشخصية الخاصة بالمريض، بما في ذلك المعلومات السريرية على نحو ما وردت إلى المختبر من مقدم الطلب
  • بيانات مقدم الطلب
  • قائمة الفحوص التي أُجريت
  • تاريخ سحب العينة الأولية
  • نوع العينة الأولية
  • التعليقات الخاصة بنوع العينة (إذا كانت كافية للفحوص التي أُجريت أم غير كافية، ما قد يؤثر على إمكانية الوثوق في النتائج)
  • نتائج الفحوص

  • النطاقات المرجعية الحيوية/ قيم القرار، بما في ذلك نطاقات الإنذار/ النطاقات الحرجة لجميع الفحوص التي أُجريت، والتعليقات بشأن تأويل النتائج متى ينطبق ذلك
  • تأويل النتائج حسب الاقتضاء
  • إطار يمكن وضع علامة عليه عندما يلزم الإخطار الفوري
  • بيانات موظف المختبر الذي تولى استعراض النتائج وإجازة إصدار التقرير
  • تاريخ ووقت إصدار التقرير

كيف ومن

مدير المختبر:

  1. أعِدّ المسودة الأولى لنموذج تقرير النتائج أدرج العناصر المذكورة في القائمة أعلاه وأي عناصر أخرى تراها ضرورية.
  2. ناقش النموذج مع عدد من الزبائن الذين يطلبون مختلف أنواع الفحوص المختبرية بانتظام لمعرفة إذا كان يلزم إدخال أي تغيير لتيسير عثور الزبائن على البيانات في التقرير وتأويل النتائج.
  3. أدخل هذه التغييرات لتحصل على النموذج النهائي.
  4. اعرض النموذج على موظفي المختبر في الاجتماع الأسبوعي للموظفين.
  5. قدِّم التقرير إلى موظف الجودة لإدارجه في نظام مراقبة الوثائق.

 

موظف الجودة:

  1. اطبع نُسخاً متعددة من الاستمارة وضعها في مكان تعرِّفه للموظفين.
  2. احفظ النموذج النهائي من تقرير النتائج مؤقتاً في مكان أمين. وفي وقت لاحق من المرحلة 2 سوف يوضع الإجراء التشغيلي الموحد الخاص بتسجيل النتائج وتقديم التقارير عنها وحفظها. وسوف يبدأ استخدام النموذج الجديد من تقرير النتائج عند وضع الإجراء التشغيلي الموحد في صيغته النهائية.
عودة إلى خريطة الطريق، لمحة عامة عن الأنشطة
هذا النشاط يندرج في أساسيات نظام الجودة، إدارة المعلومات
نظام أيزو 15189:2007 1-8-5 3-8-5 5-8-5
نظام أيزو 15189:2012 1-8-5 2-8-5 3-8-5
نظام أيزو 15190:2003