Q&A（COVID-19）：罹患後症状
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）：COVID-19罹患後症状
2023年3月28日改訂版｜Q&A
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新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を発症したほとんどの人は完全に回復しますが、現在得られているエビデンスによると、罹患して回復した約10%～20%の人に、さまざまな中・長期的影響が出るとされています。COVID-19罹患後症状の原因や、なぜ一部の人がより影響を受けやすいのかについて、現時点では理解は限られていますが、このQ&Aは、COVID-19罹患後症状についてより深く理解し、ご自身や周りの人を守るために十分な情報を得るための判断材料としてお役立てください。
COVID-19罹患後症状とは？
COVID-19罹患後症状は、「long COVID」とも呼ばれ、COVID-19を発症した後に引き続いてみられる、長期にわたる症状を総称したものです。COVID-19罹患後症状を経験した人は、「long haulers」（長く引っ張る人、の意味）と呼ばれることがあります。
これらの症状は、初発症状から続いている場合もあれば、回復後に発症する場合もあります。また、時間が経つにつれて、症状が出たり出なかったり、再発したりすることもあります。
COVID-19後の状態に関連する代表的な症状として、疲労、息切れ、認知機能障害（例えば、混乱、物忘れ、集中力や明晰さの欠如）などがあり、またCOVID-19罹患後症状は、仕事や家事などの日常生活に影響を与える場合があります。
COVID-19を発症してからどのくらいで、COVID-19罹患後症状と診断されるのでしょうか？
COVID-19罹患後症状は、通常、患者がCOVID-19にかかってから少なくとも3か月後に医療提供者によって診断されます。この3か月という期間で、医療従事者は急性疾患からの通常の回復期間を除外することができます。特に重症の場合、この回復期間が長くなることがあります。
COVID-19罹患後症状とみなすには、最初に病気になったときから少なくとも2か月間、症状が続く必要があります。
COVID-19罹患後症状は、初発症状から続く場合と、回復後に始まる場合があります。そして、その症状や影響は、他の併存する医学的診断では説明できない、という基準になります。また、症状は時間の経過とともに変化することがあります。
COVID-19罹患後症状（通称long COVID）の一般的な症状は？
症状は個人、大人や子どもにより違ってきますが、COVID-19罹患後症状の代表的な症状としては、以下のようなものがあります。
- 倦怠感
- 息切れや呼吸困難
- 記憶、集中、睡眠に関する問題
- 持続的な咳
- 胸部痛
- 発話困難
- 筋肉痛
- 嗅覚・味覚の喪失
- うつ病または不安神経症
- 発熱
Long COVIDとも呼ばれるCOVID-19罹患後症状の人は、日常生活が困難になる場合があり、仕事や家事といった、通常の活動をこなすのに影響が出る可能性があります。
COVID-19に感染歴があり、COVID-19罹患後症状といえるような症状や効果が出ている場合はどうすればよいのでしょうか？
COVID-19罹患後症状を発症した可能性がある場合は、医療機関に相談し、治療を受けてください。医療機関は、あなたが罹患後症状を呈しているか判断し、症状を管理するために必要なケアを提供することができます。
現在のところ、COVID-19罹患後症状を持つ人に対する特定の薬物療法はありません。しかし、リハビリテーションを含む包括的なケアが有効であることを示唆するデータもあります。なぜこのような症状が出るのか、COVID-19後遺症の発症のメカニズムや最適な管理方法については、研究が続いています。
COVID-19罹患後症状を発症するリスクが最も高いのはどのような人ですか？
誰でもCOVID-19罹患後症状を発症する可能性があります。研究では、COVID-19患者の約10％～20％が、COVID-19罹患後症状と思われる長期的な症状に発展していることが分かっています。しかし、ある種の症状（例えば息苦しさ）は、COVID-19の初期症状が重い人ほど多く、また女性に多いようで、現在のところ、誰が影響を受けやすいかについて確定的なことは言えません。
COVID-19と確認され、症状が残っている場合、COVID-19罹患後症状と診断されるまでにどれくらいの時間がかかるのでしょうか？
WHOの定義では、COVID-19罹患後症状と診断するためには、症状が2か月以上続くことが必要であり、通常の回復にはこれくらいの期間がかかることが分かっています。症状が続いている他の原因を検討することが重要です。詳しくは、COVID-19罹患後症状の症例定義をご覧ください。
COVID-19罹患後症状はどのくらい続くのでしょうか？
COVID-19罹患後症状がどの程度続くかは、個人差があり、予測できません。ほとんどの人が症状の改善を経験しますが、長引く症状は数週間から数か月続くことが分かっています。現在のところ、COVID-19罹患後症状がどの程度の期間続くかを予測することは不可能です。
COVID-19罹患後症状から身を守るにはどうしたらいいのでしょうか？
COVID-19の感染を避けるための対策をとることが、COVID-19罹患後状態から身を守る最も有効な方法です。これには、感染する可能性を減らすための公衆衛生や社会的措置が含まれます。あなたやあなたの家族の安全を守るために、以下のことを忘れないでください。
定期的な手洗いを続ける。
他人から距離を置く。
人混みや密閉された場所、換気の悪い場所にいるときは、マスクを着用する。
予防接種を受け、定期的な接種を受ける。
咳やくしゃみをするときは、肘の内側にする：咳エチケットを実践する。
ワクチンを接種することで、COVID-19罹患後症状を防ぐことができますか？
研究は継続中です。COVID-19罹患後症状を予防するワクチンの能力は、そもそもCOVID-19を予防する能力があるかにかかっています。現在使用しているワクチンは、COVID-19による重症化や死亡を防ぐことを目的としています。ただし、ワクチンを接種しても、COVID-19に感染する人がいます。
COVID-19罹患後症状は、他の人に感染させる可能性はありますか？
いいえ、COVID-19罹患後症状は、他の人にうつることはありません。
COVID-19罹患後状態は、子どもや青少年にどのような影響を与えるのでしょうか？
患者、医療従事者、研究者を含むWHOの専門家グループは、COVID-19後の状態が子供や青少年に与える影響について検討してきました。この報告書の結果は、こちらからご覧いただけます。より詳しい情報は、COVID-19罹患後状態について：子供と若者（無料のウェビナー）をご覧ください。
幼い子どもはCOVID-19感染時に主に呼吸器症状を呈し、しつこい咳のために医療が長期化する可能性が高いです。また、COVID-19罹患後症状のある子どもは、健康な子どもに比べて、疲労、嗅覚の変化、不安感を持ちやすいと言われています。