Título

Empezar a revisar y a autorizar los resultados (es decir, validación de resultados) antes de emitir el informe

Por qué

La transcripción de la información es una actividad en la que hay tendencia a los errores. Por lo tanto, para garantizar que los resultados y otra información importante (como la información de los pacientes) de los informes se transcriben correctamente a partir del hoja de petición, los formularios de trabajo y el registro, y que los informes están completos, un segundo miembro del personal, además del miembro del personal que haga el borrador de los informes de resultados, debe verificar que se han transcrito los valores y la información correctos.

Qué

Establezca un procedimiento para revisar los resultados y la información importante y para autorizar cada informe de resultados para su emisión. La persona autorizada para realizar este procedimiento debe ser alguien que ocupe una posición de dirección (ya sea el jefe de la sección de gestión de datos, el jefe de la sección donde se realizaron los análisis o el propio director del laboratorio).

 

En este procedimiento, se hace una revisión para verificar que todos los datos y resultados del informe de resultados se han transcrito correctamente a partir de la hoja de petición, los formularios de trabajo y el registro. También debe verificarse que los resultados sean legibles y que los controles de calidad se realizaron correctamente el día en que se produjeron los resultados (para determinar si los análisis se realizaron correctamente y que los reactivos y el equipo funcionaron correctamente). Además, debe verificarse que el informe está completo y contiene toda la información necesaria. Una vez que se haya determinado que todo se hizo correctamente y que toda la información está completa y es correcta, el autorizador puede firmar el informe y autorizar así que se emita el informe.

 

Puede hacer uso de una lista de verificación para garantizar que toda revisión y autorización de los informes de resultados se haga completamente. En la columna de la derecha se proporciona un ejemplo de una lista de verificación.

 

Posteriormente, en la fase 2, se elaborará el POE sobre notificación, registro y archivo de resultados. Este POE incluirá el protocolo para este procedimiento.

Cómo y quién

Director del laboratorio:

  1. Adapte la matriz de autorización para incluir las responsabilidades y tareas de la revisión de los resultados y la autorización del informe.
  2. Determine quién estará autorizado a revisar los resultados y a autorizar la emisión de los informes (también puede ser usted). Determine también quién puede sustituir a este miembro del personal en caso de ausencia, para asegurarse de que siempre hay alguien presente para revisar los resultados y autorizar la emisión de los informes.
  3. Explique al miembro del personal asignado y al miembro del personal de reserva las tareas y responsabilidades y por qué este procedimiento se tiene que realizar en cada informe de resultados.
  4. Adapte la descripción del puesto de trabajo personal de los miembros del personal para incluir el nuevo conjunto de tareas y responsabilidades correspondientes a este procedimiento.
  5. Ayude a los miembros del personal los primeros días en la realización de este procedimiento para asegurarse de que se realiza correctamente y funciona sin problemas.
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Esta actividad corresponde al elemento clave Gestión de la información
ISO15189:2007: 5.7.1
ISO15189:2012: 5.8.1
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