
Заголовок
Почему
Результаты, которые попали в критические интервалы и результаты анализов, которые были помечены заказчиком как «срочные», должны быть немедленно сообщены заказчику, с тем чтобы были незамедлительно приняты меры для защиты здоровья пациента и предотвращения дальнейшего ухудшения его/ее состояния.
Что
На этапе 2 были определены и задокументированы биологические референтные интервалы для каждого исследования, проводимого в лаборатории. Когда это было применимо, для определенных анализов после консультаций с врачами были установлены критические интервалы (сигналы тревоги). Если результат анализа попадает в этот интервал, то заказчик должен быть уведомлен немедленно, до отправки окончательного официального отчета о результатах, так как такой результат имеет прямые последствия для лечения пациента.
Это также относится ко всем пробам, помеченным как «срочные»: результаты анализов этих проб также должны быть незамедлительно сообщены заказчику, до отправки окончательного официального отчета о результатах.
В лаборатории должна быть внедрена система, которая обеспечит то, что уполномоченный сотрудник действительно немедленно известит клиента, если результаты анализов попали в критический интервал или если анализ помечен как «срочный». Эта система также должна обеспечить, что если лаборатория не смогла связаться с заказчиком с первого раза, то попытки связаться будут продолжаться до установления контакта (естественно, это не должно приводить к задержкам в передаче официального отчета о результатах). Кроме того, должна быть возможность проверить, что результаты действительно были переданы заказчику.
Сделайте форму немедленного уведомления. В эту форму должны быть включены следующие сведения:
- сведения о пациенте;
- сведения об лице, запрашивающем исследование;
- дата сбора пробы;
- проведенные исследования;
- критический результат, о котором необходимо сообщить;
- подпись, удостоверяющая проверку и утверждение результатов;
- даты и время, когда попытки связаться с заказчиком были безуспешны (доказывает, что вы пытались связаться с заказчиком);
- имя сотрудника лаборатории, уведомившего заказчика;
- дата и время уведомления;
- подпись сотрудника, сообщившего результаты заказчику.
Если с заказчиком еще не удалось связаться, то последние три пункта (имя и подпись сотрудника лаборатории, уведомившего заказчика и дата и время уведомления) остаются незаполненными. Благодаря этому видно, что пока лаборатории не удалось связаться с заказчиком и что попытки связаться должны продолжаться.
Форма немедленного уведомления будет приложением к СОП «Предоставление отчетов, регистрация и архивирование результатов», которая будет составлена позднее на этапе 2.
Как и кто
Руководитель/менеджер лаборатории:
- Разработайте форму немедленного уведомления заказчика.
- На еженедельном рабочем совещании представьте форму всем сотрудникам и объясните, почему она была разработана и как и когда она должна использоваться. Объясните, где они могут найти эту форму.
- Распечатайте копии формы и поместите их в местах, которые вы указали сотрудникам.
- Проверяйте, используется ли эта форма правильно и последовательно.