Заголовок
Почему
Часто различные лабораторные процедуры могут негативно влиять друг на друга. Например молекулярные методы, такие как ПЦР, должны ставиться в другой комнате, чем культуральная работа. Если культуральная работа и ПЦР выполняются в одной комнате, это может привести к контаминации проб для ПЦР, что даст ложноположительные результаты. Если выполняются такие конфликтующие активности, то рабочие зоны должны быть отделены друг от друга.
Важно также, чтобы план лаборатории был логичным. Если сотрудникам приходится много ходить по лаборатории, то уменьшается эффективность работы и увеличивается риск натолкнуться друг на друга и что-то разлить. Кроме того, наиболее опасные виды деятельности (например культивирование микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам) должны выполняться в зоне, где ходит наименьшее число людей, например, в конце коридора.
Наконец, должны иметься адекватные помещения для персонала: должна быть отдельная от рабочей зоны лаборатории комната для персонала, где сотрудники могут находиться во время перерывов, должны быть надлежащие офисные помещения для бумажной работы, должны иметься санузлы и место для хранения одежды, сумок и средств индивидуальной защиты. Важно также иметь надежный источник питьевой воды.
Что
Выделение разных зон:
- Зона взятия первичных проб должна быть отделена от рабочих зон лаборатории.
В этой зоне должно быть возможно надлежащим образом взять пробы, не добавляя риска инфицирования пациентов (часто у них уже повышенная чувствительность к патогенам, имеющимся в лаборатории, из-за ослабленного иммунитета). При планировании этой зоны учтите соображения комфорта для пациентов (например, пациентам должно быть удобно сидеть, они должны быть защищены от прямых солнечных лучей и дождя, помещение должно хорошо проветриваться). На этапе 3 зоне сбора первичных проб будет уделено дополнительное внимание. - Культивирование выполняется в отдельной комнате. Возможно, стоит выделить собственную зону для культивирования устойчивых к антибиотикам микроорганизмов.
Если ведется работа с патогенами, относящимися к классу III биобезопасности, в этой зоне должно поддерживаться отрицательное давление. - Для предотвращения кросс-контаминации в молекулярных методах следует организовать одностороннее движение вдоль технологической цепочки исследования.
Например, в лаборатории ПЦР должны использоваться разные двери для входа и выхода и должны иметься различные зоны для разных этапов процесса этого исследования. - Должна иметься отдельная комната для мытья лабораторной посуды и автоклавирования посуды и отходов.
Оптимизация плана лаборатории:
- Переработайте план, чтобы увеличить эффективность работы и создать по возможности одностороннее движение вдоль технологической цепочки исследования. Прочитайте раздел пособия ВОЗ «Система управления качеством в лабораториях» о плане лаборатории (ссылка приведена справа на странице).
- Создайте отдельную от рабочих зон лаборатории офисную зону с адекватной офисной мебелью.
- Предусмотрите комнату для отдыха сотрудников и приема пищи (не в рабочих комнатах лаборатории!).
- Обеспечьте снабжение питьевой водой.
- Создайте запирающиеся зоны для хранения одежды, личного имущества и средств индивидуальной защиты.
- Обеспечьте надлежащие вентиляцию и освещение во всех комнатах.
Все требования, предъявляемые к условиям в лабораторных помещениях, можно найти в стандарте ИСО 15190:2003, раздел 6.3.
Как и кто
Руководитель/менеджер лаборатории:
- Составьте список всех мер, которые должны быть приняты для предотвращения кросс-контаминации и опасных ситуаций. Попросите сотрудника, ответственного за биобезопасность, дать разъяснение, если что-то, связанное с биобезопасностью, является неясным.
- Подготовьте новый, оптимизированный план лаборатории, учитывая информацию об устройстве лаборатории из пособия ВОЗ «Система управления качеством в лабораториях».
- Составьте список конкретных действий, необходимых для создания нового плана лаборатории (учтите приведенные выше требования).
- Укажите в плане действий, кем и когда должны быть выполнены меры по оптимизации плана лаборатории и выделении разных зон.
- Представьте эти меры в виде конкретных SMART действий.
- Включите эти действия в план, озаглавленный «Модернизация устройства лаборатории».
- Ежемесячно проверяйте, выполняются ли пункты плана правильно и вовремя. Если нет, как можно скорее примите надлежащие меры для выполнения задержанного или неправильно выполненного пункта.
Сотрудник, ответственный за биобезопасность:
- Оказывайте помощь руководителю/менеджеру лаборатории в этой деятельности, если попросят.