Arabic Main Menu

 

العنوان

اكتُب دليلاً لخدمات المختبر وابدأ في اتباع الإجراءات المصاغة في هذا الدليل

لِمَ

يكتسي تعريف الزبائن بعمل المختبر أهمية قصوى لتحقيق جودة الخدمات المختبرية. فبتعريف زبائن المختبر بجميع الفحوص المتاحة، وبالحالات السريرية التي تستدعي طلب الفحوص، يساعد المختبر الزبون على طلب المزيج الأفضل من الفحوص الذي يوفر المعلومات المُثلى للمريض. كما يمنع المختبر بذلك طلب الفحوص غير ذات الصلة بالحالة السريرية للمريض، ويحد بالتالي من ضغوط العمل ويزيد من فعالية التكلفة.

 

كما أن تعريف الزبائن بالعينة اللازمة لكل فحص والطريقة التي ينبغي بها تغليف هذه العينة وإرسالها إلى المختبر، يعزز السلامة البيولوجية وجودة العينات. ويمكّن ذلك بدوره المختبر من ضمان الجودة على نحو أفضل.

ماذا

أعِدّ دليلاً لخدمات المختبر. ويحتوي هذا الدليل على بيانات المختبر (العنوان وبيانات الاتصال وساعات العمل وأنواع الخدمات التي يقدمها المختبر) ويوضِّح كل ما يحتاج زبائن المختبر إلى معرفته بشأن مرحلة ما قبل التحليل ومرحلة التحليل ومرحلة ما بعد التحليل. ويمكن للزبائن استخدام بيانات الاتصال إذا كان لديهم استفسارات.

 

ويُعد دليل الخدمات مقتطفاً من الإجراء التشغيلي الموحد الخاص بأخذ العينات، والإجراء التشغيلي الموحد الخاص باستلام العينات، والإجراء التشغيلي الموحد الخاص بتقديم التقارير عن النتائج.

 

ويوضح دليل الخدمات ما يلي فيما يتعلق بمرحلة ما قبل التحليل:

  • كيفية الحصول على استمارة الطلب الخاصة بالمختبر (يمكنك إرفاق استمارة الطلب كتذييل لدليل خدمات المختبر حتى يمكن للزبائن نسخها)
  • الفحوص المتاحة في المختبر بما في ذلك معلومات عن الحالات السريرية التي تستدعي إجراء هذه الفحوص.
  • العينة اللازمة لكل فحص والحجم/ الكم اللازم منها، والمتطلبات الخاصة بالنقل، والتوقيت المحدد لأخذ العينة متى ينطبق ذلك. ويوضِّح هذا الفرع أيضاًمعايير قبول/ رفض العينات التي توضع في المرحلة 2
  • كيفية أخذ هذه العينة، بما في ذلك ما يلي:
    • تحديد هوية المريض والتحقق من أنه يستوفي متطلبات مرحلة ما قبل الفحص (ففي بعض الفحوص مثلاً يجب أن تكون معدة المريض خاوية؛ فيتعين على من يتولى أخذ العينة أن يتحقق من أن المريض لم يتناول أي طعام قبل أخذ العينة).
    • كيفية تحضير المريض
    • نوع الحاوية التي يجب أن توضع العينة فيها
    • كيفية توسيم استمارة الطلب وحاوية (حاويات) العينة المأخوذة من المريض
  • كيفية تغليف العينة وإرسالها إلى المختبر، والظروف التي يجب توافرها عندئذ، بما في ذلك ما يلي:
    • الإطار الزمني الذي يجب إرسال العينة في غضونه إلى المختبر
    • نطاق درجات الحرارة التي يجب أن تُنقل فيه
    • طريقة تغليف حاوية العينة لمنع التسريب الذي قد يضر بسلامة العينة ويطرح مخاطر على سلامة الجمهور العام والشخص الذي يتولى نقل العينة
    • الوثائق التي ينبغي إدراجها
  • المتطلبات الخاصة بموافقة المريض، متى ينطبق ذلك
  • الإجراء الخاص بطلب الفحص المختبري الروتيني، بما في ذلك كيفية ملء استمارة الطلب.
  • الإجراء الخاص بطلب الفحص المختبري المستعجل.

 

ويوضِّح دليل الخدمات ما يلي فيما يتعلق بمرحلة التحليل:

  • الوقت الذي يستغرقه عادة إجراء كل فحص
  • النطاقات المرجعية الحيوية، ومتى ينطبق ذلك، القيم الحرجة/ قيم الإنذار للفحوص المحددة
  • قائمة العوامل التي من المعروف أنها تؤثر على أداء الفحص أو تأويل نتائج كل فحص من الفحوص

 

ويوضِّح دليل الخدمات ما يلي فيما يتعلق بمرحلة ما بعد التحليل:

  • الطريقة الروتينية لتقديم التقارير.
  • الإجراء الخاص بالتبليغ عن نتائج الفحوص المستعجلة.
  • المبادئ التوجيهية بشأن تأويل نتائج التقارير.
  • طلب الفحوص الإضافية، بما في ذلك الأُطر الزمنية التي يتاح فيها ذلك.
  • سياسة المختبر فيما يتعلق بحماية المعلومات الخاصة بالمريض (وضح ما يفعله المختبر لحماية معلومات المريض من الاطلاع غير المصرح به، مثل حفظ المعلومات في أرشيف يمكن إغلاقه ولا يتاح الاطلاع عليه إلا للموظفين المصرح لهم، واشتراط أن يوقع هؤلاء الموظفون على اتفاقات الحفاظ على السرية، وما إلى ذلك. حُدِّد معظم هذه الإجراءات في المرحلة 2، بموجب إدارة المعلومات).
  • الإجراء الخاص بالمختبر فيما يتعلق بالشكوى (يوضع في المرحلة 4).

 

يجب إرسال دليل خدمات المختبر إلى جميع زبائن المختبر. وسيكون الدليل جزءاً من نظام مراقبة الوثائق لضمان أن المعلومات الواردة فيه تُحدَّث على الدوام وتظل صحيحة. بعد إجراء أي تغيير، يجب طباعة الوثيقة مرة أخرى وإرسالها إلى الزبائن.

كيف ومن

موظف الجودة:

  1. اِخْتَرْ الموظفين الأنسب لكتابة (أجزاء) دليل خدمات المختبر. وينبغي أن يكون هؤلاء الموظفون مشاركين عن كثب في تنفيذ الإجراءات التي يجب أن تُدرج في دليل الخدمات.
  2. اطلب من مدير المختبر أن يكلف هؤلاء الموظفين بمهمة كتابة أفرع دليل الخدمات بالتعاون معك.
  3. وجِّه الموظفين عند كتابتهم لدليل الخدمات، ووضِّح لهم لِمَ يجب كتابة دليل الخدمات، والخطوط العريضة لهذا الدليل، وما الذي ينبغي إدراجه في وصف الإجراءات التي كلفوا بكتابتها.
  4. عند الانتهاء من المسودة الأولى لدليل الخدمات، اطلب من واحد أو اثنين من الموظفين استعراض الدليل. واطلب أيضاً من بعض زبائن المختبر المنتظمين استعراض الدليل واسألهم ما الذي ينبغي إضافته أو تغييره أو حذفه في رأيهم.
  5. أدرج دليل الخدمات في نظام مراقبة الوثائق (وُضع أيضاً في المرحلة 2) وتأكد من مراجعته على أساس منتظم كي يظل محدَّثاً. أضف الصفحة الأولى للدليل واطلب من القائمين على الاستعراض الداخلي بالتوقيع على الصفحة الأولى بعد الانتهاء من الاستعراض وفقاً للإجراء الموضح في الإجراء التشغيلي الموحد الخاص بمراقبة الوثائق.
  6. اطلب من مدير المختبر إجازة دليل الخدمات بعد وضع صيغته النهائية.
  7. اطبع العدد اللازم من نسخ دليل الخدمات وأرسل النسخ إلى جميع الزبائن المدرجين في قاعدة بيانات الزبائن التي وُضعت في وقت سابق من المرحلة 2 (يمكنك أيضاً إرسال نسخة إلكترونية من الدليل للزبائن الذين يتاح لهم استخدام الحاسوب).
  8. ونظراً لأن دليل الخدمات جزء من نظام مراقبة الوثائق، يجب استعراضه وعند اللزوم تنقيحه، على أساس سنوي. عند تعديل الدليل نتيجة لهذا الاستعراض المقرر (أو نتيجة لاكتشاف الأخطاء، أو تغيير الإجراء الخاص بأحد الفحوص، أو توافر فحوص جديدة)، يجب طباعة الإصدار الجديد على الفور وإرساله إلى الزبائن مع الإشارة إلى أنه يتعين عليهم التخلص من الإصدار القديم). ونظراً لأن الدليل يحتوي على صفحة أولى، يتسنى للزبائن رؤية التغييرات التي أُدخلت على الإصدار السابق.
عودة إلى خريطة الطريق، لمحة عامة عن الأنشطة
هذا النشاط يندرج في أساسيات نظام الجودة، التركيز على الزبون
نظام أيزو 15189:2007 2-4-5 3-4-5 4-4-5
نظام أيزو 15189:2012 1-4-5 2-4-5 1-4-4-5 2-4-4-5 3-4-4-5 5-4-5 7-4-5
نظام أيزو 15190:2003