Profilaxis antibiótica para la extracción manual de la placenta retenida durante el parto vaginal

Profilaxis antibiótica para la extracción manual de la placenta retenida durante el parto vaginal

Resumen de la BSR

Hallazgos clave

No hay estudios clínicos controlados aleatorizados que confirmen si la profilaxis antibiótica reduce el riesgo de infección, tras la extracción manual de la placenta retenida después del parto vaginal.

Evidencia incluida en esta revisión

Ninguna

Evaluación de la calidad

No corresponde

Repercusiones clínicas

No hay evidencia que respalde el uso de la profilaxis antibiótica de rutina para la extracción manual de la placenta retenida tras el parto vaginal.

Investigaciones futuras

Se deben realizar estudios clínicos controlados, aleatorizados bien diseñados, con un tamaño muestral adecuado, a fin de evaluar la efectividad y la seguridad de la profilaxis antibiótica para la extracción manual de la placenta retenida, después del parto vaginal.


Revisión Cochrane

Cita: Chongsomchai, C.; Lumbiganon, P.; Laopaiboon, M. Prophylactic antibiotics for manual removal of retained placenta in vaginal birth. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas 2014, Número 10. Art. n.º: CD004904. DOI: 10.1002/14651858.CD004904.pub3.

Resumen

La placenta retenida es una complicación potencialmente mortal debido a su asociación con la hemorragia posparto. La extracción manual de la placenta aumenta la probabilidad de contaminación bacteriana en la cavidad uterina.

Comparar la efectividad y los efectos secundarios del uso rutinario de antibióticos para la extracción manual de la placenta en el parto vaginal, en mujeres que recibieron profilaxis antibiótica o no, e identificar el régimen apropiado de profilaxis antibiótica para este procedimiento.

Se realizaron búsquedas en el Registro de Estudios Clínicos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (31 de julio de 2014).

Todos los estudios clínicos controlados aleatorizados, en los que se comparaba la profilaxis antibiótica y el placebo o el no uso de antibióticos para prevenir la endometritis, después de la extracción manual de la placenta en el parto vaginal.

No se incluyeron estudios clínicos. En actualizaciones futuras, dos revisores realizarán la evaluación de la calidad de los estudios y la extracción de los datos, en forma independiente, si se identifican estudios clínicos que cumplen con todos los requisitos.

No se identificaron estudios que cumplieran con los criterios de inclusión.

No hay ningún estudio clínico controlado aleatorizado que evalúe la efectividad de la profilaxis antibiótica para prevenir la endometritis, después de la extracción manual de la placenta en el parto vaginal.