8. ПРИОРИТЕТНЫЕ МЕРЫ ВМЕЩАТЕЛЬСТВА СТРАТЕГИИ
60. Усиление нормативно-законодательной и методической базы. На межсекторальном уровне (с ведущими специалистами министерств и ведомств) осуществляется работа по внесению изменений и дополнений к действующим законам Республики Таджикистан, относящимся к вопросам питания, повышения уровня физической активности и профилактики НИЗ. Разрабатываются и утверждаются руководства и рекомендации, касающиеся вопросов питания, физической активности и профилактики НИЗ.
61. Развитие науки и кадрового потенциала. На межсекторальном уровне разрабатываются проекты НИР по вопросам питания, физической активности и профилактике НИЗ, осуществляется их реализация. Совместно с ведущими специалистами соответствующих государственных секторов осуществляется подготовка кадров по вопросам питания.
62. Стратегия в конечном итоге - повысить уровень предоставления услуг по профилактике, диагностике и лечению алиментарно-зависимых заболеваний (в первую очередь на уровне ПМСП).
63. Наряду с мерами по укреплению потенциала ответственных лиц, достаточное внимание уделяется на до- и последипломное обучение и повышение квалификации специалистов здравоохранения по вопросам прав человека и гендерным вопросам. Включаются программы обучения по вопросам питания, физической активности и профилактики НИЗ в учебных заведений.
64. Улучшение кормления младенцев и детей раннего возраста. Стратегия направлена на дальнейшее поощрение грудного вскармливания и правильной практики ведения дополнительного питания, которые не только создадут необходимые условия для физического и умственного развития, но и будут способствовать профилактике НИЗ. Для обеспечения участие мужчин в организации правильного питания и профилактики болезней, связанных с нарушением питания у беременных женщин и детей грудного возраста, а также ухода за ними в случае заболеваний планируется консультировать оба родителя по вопросам питания и физической активности.
65. Организация здорового питания детей до- и школьного возрастов. Организация здорового питания школьников на национальном уровне является одним из основных задач различных правительственных секторов. Международные организации также участвуют в улучшении питания, физической активности и профилактики НИЗ, определяющих генофонд нации (важный элемент для укрепления здоровья, развития человеческого капитала и благополучия). Программа школьного питания будет способствовать развитию до- и школьного питания.
66. Включение в школьную программу аспектов питания, повышение уровня активности и профилактики НИЗ является необходимым образовательным компонентом.
67. На межсекторальном уровне разрабатываются национальные руководства, рекомендации по питанию, физической активности и профилактике НИЗ. Также особое внимание уделяется "Нормам здорового питания, физической активности и правила личной гигиены для детей".
68. Планируется включение Республики Таджикистан в исследования ВОЗ по мониторингу за статусом питания детей.
69. В рамках подхода ВОЗ по использованию вмешательств с оптимальным соотношением затрат и эффективности осуществляется контроль маркетинга пищевых продуктов, предназначенных для детей, с особым акцентом на борьбу с неэтичной рекламой заменителей грудного молока, ликвидацией транс-жиров и уменьшением потребления соли.
70. Разработка комплекса инициатив по питанию и физической активности. В рамках межсекторальной деятельности разрабатываются информационные материалы на основе доказательной медицины для повышения уровня знаний населения по вопросам питания и физической активности.
71. Указанными структурами осуществляются реализации мероприятий по обеспечению населения качественно йодированной солью, оцениваются уровни потребления соли и транс-жиров.
72. В связи с важностью фактора повышения уровня активности населения в профилактике НИЗ на межсекторальном уровне предусматривается реализация ряда мероприятий, направленных на усиление нормативно правовой базы, подготовки кадров, разработки программ относительно развития физической культуры и спорта и их внедрение в учебные программы до- и школьных, вузов и др. структур.
73. Создается план информационного воздействия и связи в целях реализации Стратегии, которая позволит координировать деятельность различных средств информации и создается синергизм между ними в интересах пропаганды надлежащего питания и физической активности. Осуществляется анализ тезисов для информационного воздействия и санитарно-просветительских материалов на предмет отражения в них гендерных различий, особенно для основных групп риска (таких как беременные и кормящие женщины и девочки-подростки).
74. Укрепление межсекторального сотрудничества. Усиливаются механизмы межсекторального сотрудничества и коммуникации для своевременного реагирования и принятия эффективных мер по организации правильного питания, физической активности и профилактики НИЗ.
75. Контроль над реализацией Стратегии возлагается на "Межведомственный комитет" (далее "МВК"), который создается приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан из числа высококвалифицированных специалистов соответствующих министерств и ведомств (по согласованию). Представители международных организаций также могут входить в состав МВК.
76. Подготавливается база для разработки национальной политики для организации здорового питания населения Таджикистана.
77. Мониторинг и оценка. Мониторинг будет осуществляться на основе регулярного отслеживания отобранных индикаторов, основываться на международных стандартах и требованиях и предоставлять качественные, надежные и стандартизированные данные. Система надзора должна генерировать и отслеживать информации о питании, физической активности и о наиболее актуальных НИЗ у различных групп населения (в первую очередь детей и женщин, людей пожилого возраста, включая вопросы гендерных различий), определяя их бремя (включая экономия средств).
80. Будут определены индикаторы воздействия и отслеживания;
а) индикаторы воздействия (Стратегии) будут использоваться для определения специфических изменений, тенденций и проблем в области питания, физической активности и профилактики НИЗ. Например: распространенность острой и хронической форм недоедания среди детей в возрасте 6,59 месяцев, ЖДА, ЙДЗ, ожирений среди детей и женщин или среднесуточное потребление овощей и фруктов, сахара, соли, жирных кислот к рекомендованным ВОЗ уровням их потребления;
б) индикаторы отслеживания (программные или мероприятия) будут привязаны к конкретным срокам и действиям реализации мероприятий.
